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90岁以上的急性心梗患者做PCI有多少价值?

2026-02-27作者:论坛报木易资讯
非原创


因缺乏充分证据且常伴多病共存,90岁以上高龄急性心肌梗死(AMI)患者是否应接受PCI尚存争议,但随着社会老龄化和寿命的延长,这样的患者可能会越来越多。


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研究调查了意大利伦巴第地区2003—2018年健康数据库,共15954例≥90岁的AMI住院患者。发现总的PCI率为12%,尽管占比较低,但呈显著上升趋势,从2003年的4%升至2018年的22%



接受PCI者的院内死亡率更低(15% 对 23%),一年死亡率显著降低(37% 对 58%),再住院率也更低(16% 对 21%)。



这种获益在STEMI与NSTEMI患者中均存在,且独立于合并症情况。且经多变量校正和倾向评分匹配后,结果依然如此。


该研究认为,对于90岁以上AMI患者,实施PCI与显著改善的短期和长期预后相关,包括降低死亡率和再住院风险,支持在该高龄人群中合理扩大PCI应用。


本文转自震锋晨读


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