200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
作者：宁津县人民医院 孙迎雪 杨春杰
【2023.11.27精彩发言汇总】
九江学院附属医院神经内科 何云霞：
胸痛考虑心绞痛或主动脉夹层或脊髓神经根性疼痛，结合左侧感觉减退和右下肢无力，考虑胸髓病变，定性：血管性（出血），免疫性。临床症状不太符合脊髓前动脉栓塞梗死，更符合不完全性脊髓半切损害（血肿压迫）。这个很好，把脊髓前，后动脉梗死的症状概述得详细。脊髓血管病临床见得少，这个病例很好。心肌梗死，同时出现脊髓梗死更少见。
开封中心医院神内 周美琴：
青年男性，急性期病，发作性胸痛，并右下肢力弱，下一步完善头颅核磁，24小时脑电图，心脏彩超颈部血管彩超，胸部CT等。胸腔探查，下肢血管，周围神经筛查一下。
延大附院神内 解建国：
胸痛，发作性，心电图有ST-T改变，最多见的什么急性冠脉综合征，主动脉夹层，未提供双侧血压，左侧浅感觉未提供范围，神内的话，周围神经损害，像是不完全的半切，先排除致命的夹层再说吧？其他不急。
大庆龙南医院 杜庆：
右下肢无力，病理征阴性，结合中年男性，高血压病史，胸痛，支持主动脉夹层引起肋间动脉闭塞，从而出现右侧下肢无力。也可以累及双下肢或上肢。
莱西人民医院神内 赵凤芝：
青年男性，急性起病，定位：右侧肢体肌力差，肌张力低，无病理征，定位脊髓前角、下运动神经元，左侧下肢浅感觉减退，定位侧脊髓丘脑束，定位胸部脊髓，结合高血压、肥胖、胸痛，定性血管病，主动脉夹层可能，查二聚体，主动脉CTA，其他脊髓缺血性卒中，排除外伤。考虑脊髓血管病，是可以的，但是这个上肢不受累，浅感觉范围不太支持。
来源：李神经学术交流群
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017