200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
基本资料
性别：男
年龄：55 岁
主诉：因 “发现肝内占位1月余 ” 于2017-5-15收治入院
现病史：
患者2017-04自觉右上腹不适，进食后明显，渐加重，遂至我院检查上腹部CT示：肝内占位，考虑为肝细胞Ca，肝硬化，脾大，脾静脉、食管胃底静脉迂曲扩张。
既往史：
发现“乙型肝炎”1年，规律服用“恩替卡韦”，否认其他慢性病史。
辅助检查
实验室检查：
血常规：
白细胞计数： ( 8.0 ) ×109 /L
血红蛋白： ( 130 )g/L
血小板计数： ( 357.0 ) ×109 /L
中性粒细胞绝对值( 5.0 )×109/L
淋巴细胞绝对值：（ 2.0 ×109/L
血生化和乙肝两对半：
白蛋白： ( 36.0 ↓ ) g/l
谷草转氨酶：( 74.0 ↑ )U/L
谷丙转氨酶：( 51.6 ↑ )U/L
总胆红素：( 27.4 ↑ )umol/L
直接胆红素：( 10.8 ↑ )umol/L
肌酐： ( 57.6 )umol/L
凝血酶原时间：（ 11 ）秒
乙肝标志物： HBsAg（阳性）；抗-HBs （阴性）；HBeAg（阴性）；抗-HBe（阳性）；HBcAb （阳性）
HBV-DNA： (5*102 ) IU/ml
影像学检查：
腹部CT:
检查时间：（2017-4）
影像图谱：肝内占位，考虑为肝细胞Ca肝内转移可能
BCLC分期：
治疗过程：
首次介入治疗：
治疗时间：（2017-5）
影像图谱：肝右叶病灶染色明确，超选栓塞，碘油沉积致密
介入术后1月影像学检查：
腹部MR：
检查时间：（2017- 7）
影像图谱：肝癌介入术后，S5段病灶仍有活性
2017-7-1 索拉非尼 0.4g Bid
服药1月影像学检查：
腹部MR：
检查时间：（2017 -8 ）
影像图谱：肝右叶活性灶体积明显缩小
服药3月影像学检查：
检查时间：（2017 - 10 ）
影像图谱：肝右叶无明显活性灶
服药6月影像学检查：
检查时间：（2018-1 ）
影像图谱：肝右叶未见明确活性灶
服药9月影像学检查：
腹部CT：
检查时间：（2018 - 4）
影像图谱：肝右叶病灶碘油沉积致密，无明显活性灶
服药1年影像学检查：
腹部MR：
检查时间：（2018 - 7 ）
影像图谱：肝右叶病灶较前相仿
药物治疗期间的AFP：
病例总结：
1、肝癌需要多学科参与
2、介入联合靶向是晚期肝癌治疗的有效手段之一
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017