200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全,请修改密码
修改密码壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
有创机械通气雾化四部曲 之
雾化,湿化要有你来我往!
加温湿化对雾化药物的影响:
1. 气溶胶颗粒直径增大;
2. 颗粒在呼吸回路上沉积增加。
雾化时间需把控:
小于30min,需暂停加温加湿器,雾化结束后再行湿化。
(如应用小容量雾化器需适当增加药量,如应用pMDI需连接干燥的储雾罐,使用完毕后立即取下。)
有创机械通气雾化四部曲 之
雾化药剂排队使用要有序
首先认识一下常见的雾化剂:
如果同时雾化两种或者三种药物,我们大致遵循以下原则:
首先要解除支气管痉挛。(支气管扩张剂:例如沙丁胺醇对于慢阻肺带机患者疗效维持时间为2h~3h,明显短于普通慢阻肺患者4h~6h,机械通气时应缩短雾化吸入间隔时间,增加治疗次数。)
然后是减轻黏膜水肿(吸入性糖皮质激素)。
最后应用乙酰半胱酰胺(富露施),以降低痰的黏稠度,黏滞性将痰液排出。
总结
在日常工作中只要操作技术恰当,遵循雾化四部曲的流程要求,对有创机械通气患者的雾化治疗就可以最大限度达到满意的疗效,缩短患者带机时间,也可间接地降低患者入ICU期间呼吸机相关性肺炎的发生,减少患者住院花费,提高患者满意度。
来源:急诊时间 作者 聊城市第二人民医院刘方
查看更多