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糖尿病肾病已经很普遍了,据估计,每10个糖尿病患者中有2~4个人罹患糖尿病肾病。今天小编就带大家一起盘点糖尿病肾病的 6 大表现以及避免发展为尿毒症的 5 大防治策略!
01
出现急性并发症该怎么办?
首先,我们要区分糖尿病急性和慢性的并发症。
急性并发症是指由于血糖控制不好或者感染等因素引起的血糖升高或降低,导致的一些危及生命的情况,如酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖等。这些情况需要及时到医院就诊,并做一些生化检查,如血气分析、电解质、渗透压、乳酸、尿酮等。
02
排除慢性并发症需要做哪些检查?
慢性并发症是指由于长期高血糖对身体各个器官和系统造成的损害,如心血管系统、肾脏、眼睛、神经等。这些并发症往往是隐匿的,需要定期做一些专项检查才能发现。以下是一些常见的慢性并发症的检查项目。
眼底检查
眼底检查可以发现视网膜的血管是否有异常,如出血、渗漏、增生等。这些都可能是糖尿病视网膜病变的表现,如果不及时治疗,可能导致视力下降甚至失明。建议每年至少做一次眼底检查。
尿微量白蛋白
尿微量白蛋白是指尿液中白蛋白的含量,正常人每克肌酐排出的白蛋白应该小于30毫克。如果超过这个值,可能提示肾脏有受损的迹象,即糖尿病肾病。建议每半年至少检查一次尿微量白蛋白。
血脂
血脂是指血液中的脂肪类物质,包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等。这些物质在正常范围内对身体有益,但如果过高或过低,就可能增加心血管疾病的风险。建议每3~6个月检查一次血脂。
口腔检查
口腔检查可以发现牙齿和牙龈是否有问题,如牙周炎、牙龈出血、牙槽骨萎缩等。这些都可能是牙周病的表现,牙周病是糖尿病常见的口腔并发症,如果不及时治疗,可能导致牙齿松动或脱落。建议每6个月检查一次口腔。
血压
血压是指血液在血管中的压力,正常人的血压应该在120/80毫米汞柱以下。如果血压过高,就可能导致高血压,高血压是糖尿病最常见的并发症之一,也是心脏病、中风等并发症的危险因素。建议每天至少测量一次血压,如果有条件,可以多次测量。
周围血管检查
周围血管检查可以发现下肢的血管是否有异常,如硬化、狭窄、阻塞等。这些都可能是周围动脉疾病的表现,周围动脉疾病是糖尿病常见的血管并发症之一,如果不及时治疗,可能导致下肢缺血、坏死、截肢等。建议每年至少做一次彩色多普勒超声检查。
神经电生理检查
神经电生理检查可以发现神经是否有异常,如传导速度、波幅、潜伏期等。这些都可能是神经病变的表现,神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,也是最难治愈的,并且会影响身体各个部位和功能,如感觉、运动、消化、排尿、性功能等。建议每年至少做一次肌电图或神经传导速度检查。
除了定期做这些常见的检查项目外,更重要的是控制好血糖水平,才能有效预防或延缓糖尿病并发症发生。
来源:控糖参考
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