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3月28日,在线发表于《JACC:Clinical Electrophysiology》杂志上的一项研究表明高强度锻炼是心肌病诱发室性心律失常的一个独立的标志物。
规律的运动锻炼是健康生活方式的核心,并且被广泛推荐给健康成人。然而,剧烈运动会加重和加速致心律失常心肌病(又称致心律失常右室心肌病)的病情。因此挪威奥斯陆大学医院的Øyvind H. Lie博士和同事研究了运动强度和运动时间对致心律失常心肌病病人的影响。
研究者在疾病诊断时对病人进行标准化的访谈以记录了患者的运动习惯。大于6个代谢当量的运动定义为高强度运动,运动时间高于中位数的被定义为长时间运动。危及生命的室性心律失常包括心跳骤停生存者,被记录到的持续性室性心动过速、室颤,或者合适的植入式心脏复律除颤器治疗。该研究数据包括了173名致心律失常心肌病患者的数据。
研究结果表明,所有受试者的每周运动时间的中位数为2.5小时,并且有91名(52%)患者的运动强度为高强度。83名患者(48%)发生了室性心律失常,并且其发生率在高强度运动组中明显高于低强度运动组患者中,分别为74%和20%。同样,长时间运动的患者的室性心律失常发生率高于短时间运动的患者,分别为65%和31%。
高强度的运动是室性心律失常发生的一个较强且独立的危险因素,即使在调整了运动时间的相互影响后仍具有相关性(优势比=3.8; 95% CI: 1.3~11.0,p <0.001),而运动时间则不是独立危险因素。
该研究作者认为,高强度锻炼是致心律失常心肌病患者发生致死性室性心律失常的强烈独立危险因素,因此应该限制所有致心律失常心肌病患者的运动强度。
参考资料:
1. Medicalxpress. High-intensity exercise harmful in arrhythmogenic cardiomyopathy.
2. Øyvind H. Lie, Lars A. Dejgaard, Jørg Saberniak, et al. Harmful Effects of Exercise Intensity and Exercise Duration in Patients With Arrhythmogenic Cardiomyopathy. JACC: Clinical Electrophysiology Mar 2018, 618; DOI: 10.1016/j.jacep.2018.01.010
来源:嘉音
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