壹生资讯-想不到吧，腱索也分三六九等哦

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2024-09-15作者：论坛报木易资讯

非原创

我们都知道，左室腔内的腱索一头连着乳头肌，一头连着二尖瓣。

一般认为与二尖瓣前叶相连的腱索有9根，后叶有14根，不过也不一定就是这个数，反正就是腱索是有很多根的。

那么这些腱索的地位是不是都是一样的呢？

非也。

虽然腱索不至于像后宫那样等级森严，但按其部位和功能也确实分为三等：

对应到超声图像就是↓

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其中，Ⅰ、Ⅱ级腱索是腱索的核心成员，断了、冗长了容易引起二尖瓣关闭不全、脱垂甚至连枷。

Ⅲ型腱索既细又短，切断Ⅲ型腱索不影响瓣膜的功能。

另外，我们需要注意的是——有的小伙伴认为各回各家，各找各妈，前外侧乳头肌发出的腱索就支持二尖瓣前叶，后内侧乳头肌发出的腱索就支持二尖瓣后叶。

这种观点是错误的。

正确的应该是：前外侧乳头肌发出的腱索支持二尖瓣前外侧联合、前叶和后叶的前外侧部位。后内侧乳头肌发出的腱索支持二尖瓣后内侧联合、前叶和后叶的后内侧部位。

绕晕了吧？直接看图就明了了。

简单说来就是老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼。

前外侧乳头肌发出的腱索不仅管前叶，还管后叶，还管它们的交界区。

同理后内侧乳头肌。

反过来说，二尖瓣前叶和后叶发出的腱索是可以连到同一个乳头肌上的。

微信图片_20240913142526.png

千万不要误认为是降落伞样二尖瓣（只有一个乳头肌，前后叶的腱索都连在这一个乳头肌上）哦。

怎么鉴别？

打个乳头肌短轴切面看看就知道啦-----一组乳头肌就是降落伞，两组就是正常的。

本文转自超声曾冰冰

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