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头颅MRI容易误诊的影像很多,部分并不为人所熟知。
侧脑室三角区外侧壁凸出的白质纤维束,
误诊为室管膜下灰质异位
侧脑室三角区室管膜下经常可以发现结节样隆起灶,乃长联络纤维(下额枕束可能),两侧可对称或不对称。
长联络纤维,尤其是两侧不对称的,容易误诊为室管膜下灰质异位。
注意,灰质异位信号与皮质一致;联络纤维乃白质纤维束,信号与脑白质一致。
图1 不对称的白质纤维束,容易误认为室管膜下灰质异位。注意,灰质异位信号与皮质一致,白质纤维束信号与脑白质一致
图2 左侧侧脑室三角区室管膜下结节性灰质异位,凸出的结节信号与皮质一致
留意影像细节,可以让你发现别人可能忽视的影像,从而可降低漏诊率、误诊率。
来源:神经病学医学网(作者:Doctor X)
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