壹生资讯-【开篇寄语】10天掌握非小细胞肺癌围手术期免疫规范化治疗—

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【开篇寄语】10天掌握非小细胞肺癌围手术期免疫规范化治疗——张真发教授

2024-08-07作者：论坛报岳岳资讯

原创

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肺癌是引起人类恶性肿瘤相关性死亡的首要原因。其中，非小细胞肺癌（NSCLC）是主要亚型，近年来，免疫治疗在NSCLC围手术期治疗取得了突破性进展，围手术期治疗的人群选择、方案选择、时长选择、病理评估、是否需要继续辅助治疗以及围手术期患者全程管理等临床问题引发大家关注，非常需要规范化指导和建议。

2024年5月，《中国肿瘤临床》杂志刊发了《非小细胞肺癌围手术期免疫规范化治疗专家共识》。为推动中国NSCLC免疫治疗规范化发展，中国医学论坛报特别邀请共识专家组组长王长利教授和共识执笔专家张真发教授带领天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤团队精心策划“10天掌握非小细胞肺癌围手术期免疫规范化治疗”专题，对共识推荐进行深入拆解，对临床问题进行细致回答，以期为NSCLC围手术期免疫治疗的临床应用提供规范化指导，期待您的持续关注与学习！

开篇寄语

致读者朋友：

自2018年免疫治疗荣获诺贝尔奖以来，其应用已逐步拓展至肺癌患者的治疗中，标志着免疫治疗新时代的开启。对于肺癌而言，免疫治疗的影响深远，极大地重塑了肺癌诊疗指南的框架。尤其在早期和局部晚期肺癌领域，围手术期免疫治疗策略为患者带来了前所未有的希望与变革。部分患者在接受免疫治疗后，实现了病理完全缓解，预后显著改善。展望未来，若能精确评估免疫治疗后的病理缓解程度，或许能为部分患者免去手术之需。更令人振奋的是，一些原本无法手术的晚期患者，通过免疫治疗重新获得了手术机会，生存期得以显著延长。临床试验数据显示，术前免疫治疗的病理完全缓解率能够达到20%~40%，这不仅对外科治疗策略产生重大影响，也凸显了围手术期免疫治疗的核心价值——延长患者生存，尤其为治疗困难的患者提供了长期生存的可能，预示着肺癌有可能转变为一种可管理的慢性疾病，而免疫治疗无疑是这一转变中的关键力量。

然而，对于广大临床基层医生而言，免疫治疗仍是一个相对新兴的领域，伴随着诸多临床问题，如术前治疗周期、药物选择、疗效预测标志物、副作用管理以及治疗后手术决策的调整等。此外，术后辅助免疫治疗的必要性亦是亟待探讨的问题。针对这一系列挑战，我们依据当前多项前瞻性、国际多中心的围手术期免疫治疗及术后辅助免疫治疗临床试验结果，初步编纂了《非小细胞肺癌围手术期免疫规范化治疗专家共识》，旨在推动中国非小细胞肺癌免疫治疗规范化发展。

此番，我们天津医科大学肿瘤医院肺部肿瘤团队携手中国医学论坛报，共同推出“10天掌握非小细胞肺癌围手术期免疫规范化治疗”专题，希望在10天的分享中，对共识内容进行细致解读，帮助广大临床同道深化对非小细胞肺癌围手术期免疫治疗的理解，并提供解决实际问题的新思路，为非小细胞肺癌围手术期免疫治疗的临床应用提供规范化指导。诚然，当前专家共识以及本次专题分享内容尚基于有限的临床试验数据与实践经验，未来随着更多高质量研究的开展与临床实践的积累，我们将不断更新证据，期待与各位同道共同学习、探索，携手推进肺癌领域的持续进步。

天津医科大学肿瘤医院张真发