壹生资讯-J Clin Hepatol | 指南与规范肝硬化门静脉血栓管理专家共识（2020年，上海）：

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J Clin Hepatol | 指南与规范肝硬化门静脉血栓管理专家共识（2020年，上海）：

2020-12-28作者：临床肝胆病杂志资讯

肝硬化其他消化疾病非原创

制定者：中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组

通信作者：

谢渭芬，eifenxie@medmail.com.cn；

王吉耀，wang.jiyao@zs-hospital.sh.cn；

刘玉兰，liuyulan@pkuph.edu.cn；

祁兴顺，xingshunqi@126.com；

杨玲，hepayang@163.com

门静脉血栓（portal vein thrombosis，PVT）是指门静脉主干和（或）门静脉左、右分支发生血栓，伴或不伴肠系膜静脉和脾静脉血栓形成。急性PVT易导致肠系膜缺血，甚至肠坏死等严重不良结局；慢性PVT可导致门静脉闭塞或门静脉海绵样变性，继发门静脉高压。肝硬化患者PVT发病隐匿，常在体格检查或筛查肝癌过程中偶然被发现，需要与恶性肿瘤导致的癌栓鉴别。由于肝硬化本身存在凝血功能障碍和出血风险的矛盾，肝硬化PVT患者的抗凝治疗难以实施。尽管越来越多的研究表明抗凝治疗可促进门静脉再通，改善肝功能，但肝硬化PVT患者抗凝治疗的最佳时机和药物仍未确定。有些医院已将经颈静脉肝内门体分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunt，TIPS）用于肝硬化PVT的治疗，但其具体适用人群有待商榷。迄今为止，国内外尚无专门针对肝硬化PVT管理的指南或共识。因此，中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组牵头，邀请国内致力于该领域的相关专家共同参与讨论和修改，历时1年余，撰写完成本专家共识，以规范肝硬化PVT的临床诊治。本专家共识重点参考并分析样本量大且有代表性的原创性研究和Meta分析结果。

肝硬化门静脉血栓管理专家共识（2020年，上海）中华医学会消化病学分会肝胆疾病学组.pdf

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