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12月6日晚，安徽芜湖大三学生杜某突发疾病，前往芜湖市中医医院急诊，当班急诊内科吴医生建议转院治疗，后杜某在转诊途中死亡。杜某家属认为，系急诊医生延误救治才导致了死亡。家属报案，警方和卫健委介入调查。
芜湖市卫健委向家属出具的初步调查意见显示，涉事医生未落实会诊制度，对患者的病情和潜在风险预判不够，已涉嫌违法。待完整证据链后，会出最终调查结果。
具体情况我们看下面这张芜湖市卫健委调查情况及处理意见：
说句实话，看完这则官方的《调查情况及处理意见》，我内心翻腾，有几句话不得不说：
1、急诊医生一定要有急诊思维。
调查情况显示，患者杜某12月6日晚在同学陪同下到芜湖市中医医院挂急诊。值班吴医生只是听了杜某自诉咽部不适，并没有进一步为其进行问诊查体，就简单告知医院夜间无耳鼻喉科急诊，建议到市二院或弋矶山医院就诊。从而导致杜某在转诊市二院途中因病情加重死亡。市二院出具的临床死亡诊断证明显示：喉头水肿、呼吸心跳骤停。
执业医师法写得清清楚楚，“对急危患者，医师应当采取紧急措施进行诊治，不得拒绝急救处置。”也就是说对急诊患者，要开通绿色通道！
什么是急诊绿色通道？
就是对于危重的急诊患者，即便一分钱没有，也要无条件治疗。不能因为各种原因而造成救治“堵车”。
一个急诊医生，一定要有危机意识，要培养出急诊思维。
什么是急诊思维？
一般来说，大晚上来的都比较危重，要打起精神，高度警惕，准备好随时抢救。这不是德艺双馨，这是一个急诊医生最起码的专业素质。
医生难，急诊医生更难。台上一分钟，台下十年功。一名急诊科医生必须具备责任心、敏锐、关注、勤奋、准确判断力和时间观念强的基本品质。分散思维，聚焦问题，快速采集患者病史，综合分析病情，及时作出判断，迅速反应处理，
2、能力提升很重要，自我保护更重要。
医疗质量管理18 项核心制度，排在第一的就是首诊负责制度！
什么是首诊负责制？
就是指患者的首位接诊医生，在一次就诊过程结束前或由其他医生接诊前，负责该患者的全程诊疗管理。你首诊医生要保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性，并作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。
急诊医生对超出自己诊疗能力范围的，你要呼叫专科人员。也就是说，人无全人，医生也是，你自己看不了的，没关系，别勉强，可以不看，但是，你要请其他医生会诊。其他医生也看不了，你要负责转诊。而且，对于急危重症患者的转诊，你还要负责全程陪同转运并积极抢救。并且，还要确保患者及时妥善得到后续救治诊疗支持。
看看，首诊负责制下的医生责任有多大！
而从芜湖市卫健委的《调查情况及处理意见》中我们却看到，急诊吴医生并没有落实首诊负责制度，不仅没有对患者杜某进行病史采集、体格检查、病历记录，也对患者病情风险预判不够，也没有落实会诊制度，联系相关科室会诊，仅根据患者自诉，就引导其自行到其他医院就诊。最终，患者在转诊途中病情迅速加重，抢救无效死亡。
从目前的调查结果来看，这的确是一个不该发生的悲剧。
如果吴医生稍稍重视一点，执行首诊负责制认真一点，这场悲剧或许就可以避免，也不会引来这场火烧身。
目前芜湖卫健委已责成市卫生监督所立案查处，并将调查结果及时抄送公安机关。而死者家人也已经委托第三方机构做医学鉴定，之后将根据结果追究医生的责任。
3、急诊医生面临的都是高风险的病人，一定要有法制观念。
对于医生来说，要有敬畏意识，敬畏病人也就是敬畏生命。在当今中国特殊的医疗环境下，很多时候我们的医生还都不懂得规避风险，自我保护。严格遵守诊疗规范，不仅是对病人负责，更是保护自己！
来源：医护多资讯
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