壹生资讯-新版房颤诊疗建议发布！系列解读⑤：关于左心耳封堵的建议

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2022-06-05作者：医学论坛报秋宇资讯

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每年的6月6日，是“中国房颤日”。

值房颤日之际，我们特别呈现《心房颤动：目前的认识和治疗建议（2021）》系列解读。期待对您的临床工作有所帮助。

【文末可阅读系列文章】

黄从新教授

张澍教授

华伟教授

钟敬泉教授

讨论嘉宾
武汉大学人民医院 黄从新教授
中国医学科学院阜外医院 张澍教授
中国医学科学院阜外医院 华伟教授

主持嘉宾
山东大学齐鲁医院钟敬泉教授

武汉大学人民医院 唐艳红教授 整理

关于左心耳封堵的建议

黄从新教授谈道，关于左心耳封堵越来越多的临床证据已经证实，其可降低非瓣膜性房颤血栓发生率达45%~87%，是一个非常有效的预防手段，新版建议也作出了相应推荐。

房颤导管消融，若行左心耳电隔离的患者必须行左心耳封堵，这是Ⅰ类推荐。

Ⅱa类推荐为男性患者CHA₂DS₂⁃VASc评分2分以上，女性3分以上者，符合以下3条中的任1条都是左心耳封堵的适应证：①患者不愿意接受口服抗凝治疗；②接受口服抗凝治疗后，仍有栓塞事件发生如短暂性脑缺血发作（TIA）/卒中等；③HAS-BLED评分≥3分。

近年来，我国开展的左心耳封堵术例数逐年上升，在这个大背景下，我们必须加强对质量管理，以及从业人员培训的相关工作，把左心耳封堵这项有效的预防策略更好地推进和发展下去，不能因人为操作的失误而掩盖了左心耳封堵的优势，更不能因此损害患者的利益。

期待在更多同行的努力下，做好左心耳封堵的质量管理工作，让更多患者获益。

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