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倡导中西结合,共赴规范路径丨儿童呼吸道疾病规范化诊疗共识专家研讨会2025-2026全国启动会

2025-05-27作者:巴山资讯

儿童呼吸道感染性疾病作为儿科领域最常见的疾病类型之一,可侵袭各个年龄段的儿童,其病原体种类多样,其中病毒感染尤为高发。儿童一旦感染往往症状多样、易反复发作,还可能引发一系列并发症,对儿童的生长发育造成一定影响。


近些年来,中西医结合疗法在儿童呼吸道疾病的诊疗中发挥了关键作用,逐渐成为重要的治疗手段。为进一步提升儿童呼吸道感染的规范化诊疗水平,中华中医药学会儿科分会、中华中医药学会儿童肺炎协作创新共同体、中华医学会儿科分会呼吸学组以及广东省呼吸与健康学会联合发起了“儿童呼吸道疾病规范化诊疗共识专家研讨会”项目。该项目旨在邀请全国中西医儿童呼吸领域的权威专家,围绕儿童呼吸道疾病的规范化诊疗展开深入研讨,通过专家们的智慧碰撞,进一步完善儿童呼吸道疾病的诊疗标准,提升基层医疗机构的诊疗能力,减少误诊与漏诊现象,为儿童的健康成长筑牢防线。


2025年5月16日,该项目全国启动会在青岛顺利召开。会上,天津中医药大学第一附属医院马融教授、云南中医药大学熊磊教授、首都医科大学附属北京儿童医院徐保平教授担任大会主席出席会议,多位领域内的权威专家齐聚一堂,围绕儿童呼吸道疾病规范化诊疗展开了热烈的学术交流与深入探讨,并现场完成了专家共识研讨会的2025—2026年度全国启动仪式,现整理会议精粹如下。


精准施治,中西结合

直面当下儿童呼吸道疾病诊疗挑战


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大会主席马融教授致辞


会议开幕环节,大会主席马融教授在致辞中指出,儿童呼吸道疾病无论在儿科专科医院还是综合医院都是发病率较高的一类疾病。其中,流行性感冒的发病率、重病率、死亡率均明显高于成年人。疫情后,儿童呼吸道感染呈现多病原体感染的特征,诊断和治疗难度增大,如何更精准地使用中药和西药,发挥中西医结合优势治疗儿童呼吸系统感染性疾病,成为儿科医生面临的大考验。马融教授希望借此次专家共识研讨会,分享中成药的最新研究进展,促进临床更好地应用中成药,让更多儿童患者受益。


清瘟护正,循证启新

《连花清瘟颗粒/胶囊治疗儿童急性呼吸道感染临床应用专家共识》要点解读


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张喜莲教授作《共识》解读


共识解读环节,南京中医药大学附属医院赵霞教授担任主持,天津中医药大学第一附属医院张喜莲教授围绕连花清瘟治疗儿童急性呼吸道感染临床应用专家共识要点展开详细解读。


张喜莲教授表示,目前儿童用药面临诸多挑战,药品总数偏少、适宜剂型少、入口困难等问题较为突出。中医药辨治儿童呼吸道感染历史悠久,经验丰富。中成药以其疗效肯定、适应性及安全性好等优势受到患儿及家长的深度认可。连花清瘟作为代表品种之一,汲取清代银翘散、东汉麻杏石汤及明代治疫病用大黄经验,并创新性地加入红景天和广藿香,达到清热与辛温兼备、解毒与芳化并用、扶正与通腑同施的效果,在应对儿童急性呼吸道感染方面发挥了独特优势。前期研究证实,连花清瘟对病毒性呼吸系统疾病具有广谱抗病毒、抑菌抗炎、调节免疫等“系统干预”作用,获得多部诊疗指南和教材的推荐。


为进一步明确连花清瘟在儿科急性呼吸道感染中的临床价值与精准定位、合理规范应用等问题,在中华中医药学会支持下,天津中医药大学第一附属医院、首都医科大学附属北京儿童医院牵头,组织全国22家三甲医院34位中西医儿科专家,以循证为主、共识为辅、经验为鉴为原则,采用文献研究、德尔菲、名义组法、专家共识会议等方法,系统梳理了连花清瘟颗粒/胶囊自上市以来的临床及基础研究成果,最终制订了《连花清瘟颗粒/胶囊治疗儿童急性呼吸道感染临床应用专家共识》(以下简称《共识》),于2024年5月正式发布。形成临床应用的推荐意见/共识建议,明确了连花清瘟颗粒/胶囊治疗儿童急性呼吸道感染适用病种的临床价值、用药方案、安全性等问题。


相关研究结果证实,对于急性上呼吸道感染患儿,连花清瘟可明显缩短临床痊愈时间及症状消失时间;较小儿氨酚黄那敏颗粒显著提高有效率和症状好转比例;较利巴韦林颗粒联合布洛芬颗粒显著提高有效率,且缩短发热、咽喉肿痛等症状消失时间。对于流感患儿,与使用磷酸奥司他韦相比,单独使用连花清瘟可缩短临床痊愈时间及退热时间,提高咽喉肿痛、咳嗽症状消失率;联合磷酸奥司他韦使用则可缩短症状持续时间,提高疾病总有效率,缩短流感病毒转阴时间,改善NO、IFN-γ、IL-17水平,调节免疫功能。此外,连花清瘟在联合常规治疗策略治疗新冠患儿、支原体肺炎患儿,联合抗病毒药物治疗手足口病患儿、疱疹性咽峡炎患儿方面也表现出了显著的治疗效果,且不良反应发生率低。


bfd8dae5be7e836fc1639c5e337a840.png 连花清瘟儿童用量及疗程


《共识》的制定,对于规范连花清瘟临床合理用药、减少用药风险、保障患儿的健康权益具有重要意义。


清风徐来,瘟风而止

——儿童呼吸道疾病规范化诊疗共识专家研讨会项目总结&计划


共识解读完毕,‌徐保平教授对共识研讨会项目工作做出总结,并分享未来计划,河南中医药大学第一附属医院‌任献青教授担任此环节主持。


‌徐保平教授提到,当前儿童呼吸道病毒感染诊疗面临挑战,成人用药在儿科广泛使用却缺乏标准化指导,阻碍了儿童呼吸道疾病的规范安全治疗。儿童呼吸道疾病规范化诊疗共识专家研讨会项目正是为解决此难题而设。项目秉持严谨科学态度,致力于向医师传递儿童呼吸道感染疾病的相关知识,构建“预防-治疗-管理”一体化科学体系,通过多维度举措实现早筛早诊与规范治疗,降低疾病发生率和并发症风险,守护儿童呼吸健康。


项目计划开展3-5年,从2024年发起,预计到2028年结束。2024年已建立专家团队并形成规范化治疗共识;2025年将扩大专家团队成员,规范培训内容,2025年项目预计将覆盖全国28个省份、举办184场培训、参与人数预计超过3000人;2026-2027年将继续聚焦规范培训、提升医生诊疗水平;2028年期待建立标准化健康管理方案。项目通过规范培训内容,旨在降低用药风险,提高用药安全性。同时,借助学术研讨活动,可以使参会人员系统了解疾病最新研究,推动包括诊断、治疗、预防和管理在内的标准化治疗,为儿童呼吸道健康事业贡献力量。


儿童呼吸道疾病规范化诊疗共识专家研讨会2025-2026年度全国启动仪式顺利举行


会议最后,在山东中医药大学附属医院张葆青教授的主持下,马融教授、熊磊教授、徐保平教授、赵霞教授、‌任献青教授、天津中医药大学第一附属医院胡思源教授、上海市中医医院薛征教授、张葆青教授、北京中医药大学东方医院吴力群教授、辽宁中医药大学附属医院吴振起教授、广州中医药大学第一附属医院许华教授、黑龙江中医药大学附属第二医院王有鹏教授、天津中医药大学第一附属医院戎萍教授、张喜莲教授、湖北省中医院张雪荣教授等多位项目成员,共同参与完成了2025-2026年度全国启动仪式,开启项目新征程。



小结

中医药治疗体系具有独特的双维优势:一方面通过驱邪外散对抗病原微生物,另一方面注重培元固本以提高机体免疫力,这种整体调节理念为现代医学提供了重要补充。当前呼吸道病原体呈现复杂多变的特点,中成药秉持扶正祛邪的治疗原则,在儿童呼吸道感染性疾病领域展现出显著潜力。


马融教授在大会总结时提出期许和展望,期待未来通过建立规范的临床评价体系,量化分析中药对免疫调节网络的影响机制;同时倡导构建中西医协同诊疗模式,在病原学诊断基础上,结合中医辨证分型,为患儿制定个体化的治疗方案。此外,期待更多优质中医药可以走向国际,为全球儿童健康贡献中国智慧。


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