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湖南省肿瘤医院妇瘤二科
副主任医师 眭鸿颖
近年,有关“女性杀手”宫颈癌和它的“天敌”----HPV疫苗,话题热度一直没降过。随着HPV疫苗在湖南上市,越来越多的门诊患者和亲朋好友向我咨询有关注射疫苗的问题:
什么是HPV?
HPV和宫颈癌是什么关系?
已经感染HPV病毒还可以打疫苗吗?
2价、4价、9价疫苗有什么不同?
什么年龄段适合接种疫苗?
打了HPV疫苗就一定不会得宫颈癌吗?
“男性也需要接种HPV疫苗吗”
这些问题在下面这个视频里
都能找到答案
其实现在大家再也不用大费周章
也不用担心打到假疫苗了
因为我们现在已经实现
在家门口“全部搞掂”了
今天咱们主要告诉大家如何
轻松预约接种HPV疫苗
一、HPV小常识简介
HPV是“人乳头状瘤病毒”英文名字的缩写,目前被世界卫生组织(WHO)定级高危型14种,分别是16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68。其中最危险的是HPV16和HPV18,对宫颈癌的“贡献”超过70%,其它12种HPV加起来对宫颈癌的“贡献”为25%-30%。
HPV的传染源是患者及带病毒者。性接触传播是最主要的传播途径。其他传播途径包括间接传播,如共用浴盆、毛巾、马桶坐便器等,以及母婴传播。
有过性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达70%~80%。
HPV感染并不可怕。超过80%的HPV感染8个月内会自然清除,只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌;在持续感染的人中,又只有少数人会发展成宫颈癌前病变,后者中又只有极少数人会发展成为癌。
所以,对大多数人而言,感染了HPV病毒,就像宫颈得了一场“感冒”,不用过于紧张害怕。
而且,宫颈癌是目前唯一一个病因比较明确、可预防、部分可治愈的癌症。它的克星就是HPV疫苗。
HPV疫苗有二价、四价、九价三种,“价”代表了疫苗可预防的病毒亚型种类。
(注:疫苗价格仅供参考 各地可能略有不同)
二、预约接种
HPV疫苗属于二类疫苗,需自费接种,也可以使用医保历年账户余额进行支付。
二价、四价HPV疫苗 |
二价和四价HPV疫苗数量较为充足,长沙市各预防接种单位(如:社区卫生服务中心、乡镇卫生院等机构的预防接种门诊)都能直接接种。 不知道电话或者担心白跑一趟,可以通过下面两种方式预约接种: |
1:打电话预约; |
2:通过支付宝预约。 ①打开支付宝首页,搜索“宫颈癌疫苗”,点击“疫苗服务”; 2) 选择所在城市,点击宫颈癌疫苗“免费预约”; ![]() ![]() ③选择就近的社区卫生服务中心预约,或者通过电话查询,这里也可以重新选择“省份-城市-所属区域”进行预约登记; ![]() ![]() |
(注:支付宝预约均为二价HPV疫苗) |
九价HPV疫苗 | |
① | 九价HPV疫苗数量较少,长沙市民可联系湖南省妇幼保健院(预约电话0731-84332396 周二/周三/周四下午可随时接种二价和四价)、长沙市妇幼保健院(预约电话0731-84196665)和其他区妇幼保健院预约; |
② | 外地身份证也可以在长沙预约; |
③ | 湖南其他县市可前往市级和区县级妇幼保健院咨询,如益阳市资阳区妇幼保健院、岳阳市华容县妇幼保健院、衡阳市妇幼保健院均可接种九价HPV疫苗。 |
④ | 预约好了之后凭预约凭证、携带好身份证、银行卡就可以到预约门诊接种进口九价宫颈癌疫苗了! |
注射准备 | |
① | 接种疫苗前不需要进行特殊检查,但接种部位不能有破溃。 |
② | 疾病期间,比如感冒发烧和慢性病期间不建议接种疫苗,妊娠期间也不建议接种。 |
③ | 如果女性处于哺乳期建议结束以后再接种。 |
④ | 经期可以接种。 |
三、快问快答
为什么要打九价疫苗?
答
九价HPV疫苗主要针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型,是目前覆盖HPV型别最多的HPV疫苗,能够预防90%的宫颈癌和其他因HPV病毒引起的相关疾病。
什么年龄都可以打九价疫苗吗?
答
此次上市的九价宫颈癌疫苗,适用于16-26岁的女性。
25岁了还可以打九价疫苗吗?
答
九价疫苗按照0、2、6的免疫程序接种3剂次,即第2剂与首剂接种间隔为2个月,第3和第2剂接种间隔为4个月,九价第三剂应在26岁之前完成,所有3剂应在1年内完成。如果已经年满25岁,应考虑能否按时完成或者选择适用范围更广的二价或四价疫苗。
已婚已育妇女接种疫苗还有用吗?
答
发生性生活后,HPV的暴露风险会升高,因此建议尽早接种HPV疫苗,最好是在发生首次性行为前,接种HPV疫苗的获益更佳。但是,即便发生过性行为,也不一定已感染HPV,或感染了HPV也不一定是疫苗所覆盖的型别,因此已婚已育妇女接种HPV疫苗也具有一定的保护效果。
接种过二价、四价还用接种九价吗?
答
不同类型的疫苗之间不能混打,比如不能二价或四价的没接种完,中途又去接种九价;
已经接种过二价、四价疫苗,理论上可以再接种九价疫苗,但二价、四价的预防效果很好,不建议再重新接种九价疫苗。
如已全程接种过3剂次四价HPV疫苗,应至少间隔12个月再开始接种九价HPV疫苗。
哪些人不适合接种HPV疫苗?
答
(1)对HPV疫苗成分或酵母菌敏感的人不能打;
(2)敏感体质、长期患病、长期服药的人群,慎重考虑;
(3)怀孕或备孕期、哺乳期的女性,不建议打。
接种后怎么知道是否免疫成功?
答
目前没有对个人开展检测HPV血清抗体的服务。根据国外临床试验的结果,16~26岁女性接种完3剂HPV疫苗1个月后,针对疫苗包含的9种HPV型别的血清抗体阳转率为99.6%~100%。
HPV疫苗的保护期是多久?需要进行强化接种吗?
答
二价和四价疫苗上市已经超过十年,目前研究数据显示,接种人群的抗体水平依然维持在高水平,目前尚无需要强化接种的证据。九价疫苗是在2014年上市的,对于9-15岁及16-26岁人群的研究显示,血清抗体在疫苗接种后第5年依然维持阳性。目前没有需要进行强化接种的证据。
男性可以接种吗?
答
目前中国批准的疫苗全部是女性用于预防宫颈癌的。
在国外,有些国家批准的四价疫苗可用于男性接种。男性接种疫苗也可以预防一些生殖器官的癌前病变,湿疣等等。此外,男性接种有利于出现群体免疫效应,使人群中HPV病毒整体感染率下降。
湖南省肿瘤医院妇瘤二科
副主任医师 眭鸿颖
最后提醒大家
HPV疫苗并不能替代宫颈癌筛查
因为目前上市的HPV疫苗都是预防性疫苗,可降低HPV感染,只针对部分亚型,并不能覆盖全部,所以并不是接种HPV疫苗后就一劳永逸,宫颈癌筛查仍然非常重要。
来源:湖南省肿瘤医院服务号
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