壹生资讯-胰腺癌化疗，看这一篇就够了！

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

2022-01-21作者：论坛报林皓资讯

消化系统肿瘤患者生存和照护支持护理和治疗的相关问题非原创

作者：复旦大学附属肿瘤医院韩暄

胰腺癌的化疗有哪些形式？

（1）术后辅助化疗：适用于行根治性手术切除后的患者，目的是延长患者术后生存期，延缓术后复发转移；

（2）术前新辅助化疗：适用于临界可切除或暂不宜手术的患者，目的是减轻肿瘤负荷，降低肿瘤指标，使肿瘤降级，以期达到手术标准，为手术创造条件；

（3）姑息性化疗：适用于局部进展期不可切除或合并远处转移以及术后复发患者，目的是延长生存时间、提高生活质量。

胰腺癌化疗前需要怎样的处理？

理论上胰腺癌化疗前均应获得细胞学或组织病理学证据（包括手术病理或肿瘤穿刺病理），并行多学科诊疗讨论。

胰腺癌的化疗方案及用药有哪些？

胰腺癌患者的一线化疗方案主要有以下3种：

（1）AG方案——目前中国人群常用的化疗方案

标准：白蛋白结合紫杉醇 + 吉西他滨，静脉注射，每4周1疗程，第1、8、15天用药，休息2周后，重复下一疗程。

改良：大多不需要改良，对于体力耐受较差的患者每疗程常减少一次化疗，即第1、8天化疗，剂量不变。

（2）FOLFIRINOX方案——因其四药联用副作用较大，故适用于体力评分较好的患者或作为AG方案疗效不佳患者的二线方案。

标准：奥沙利铂 + 伊立替康 + 亚叶酸钙 + 5-氟尿嘧啶，每2周化疗一次。

改良：常取消5-氟尿嘧啶静冲、或全部减量25%使用。

（3）GS方案——因其副作用较小，适用于体力较弱的患者。

吉西他滨，静脉注射，第1、8天用药 + 替吉奥，口服，一天分两次口服，第1~14天，每3周1疗程。

由于胰腺癌患者长期化疗后多出现耐药现象，因此在一线方案疗效下降后常更换其他二线方案，具体用药方案需由医生结合病情后考虑。

微信图片_20220118104830.png

化疗策略参考流程

来源：复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科

200 评论

知情同意书