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基本资料
性别:女
年龄:48
身高:160
体重:54kg
入院时间:2019-4
主诉:发现肝占位2个月,结肠癌术后1月余。
既往史:体健,无吸烟、饮酒嗜好,无肝炎、结核及药物过敏史。
病理:乙状结肠腺癌
辅助检查
影像学检查:
肝脏增强CT(2019.4.13)
治疗方案:
一线治疗方案:
2019-4-14 贝伐单抗+奥沙利铂+卡培他滨;
贝伐单抗 400mg d1 ivgtt ;
奥沙利铂 220mg d2 ivgtt;
卡培他滨 1.5g d2-15 Bidpo;
21天/Cycle。
二线治疗方案:
2019-5-5 贝伐单抗+奥沙利铂+伊立替康+卡培他滨;
贝伐单抗 400mg d1 ivgtt;
奥沙利铂 150mg d2 ivgtt;
伊立替康 240mg d3 ivgtt;
卡培他滨 1.5g d2-15 Bidpo;
4个周期后PD;
21天/Cycle。
三线治疗方案:
2019-8起瑞戈非尼口服120mg Qd。
疾病进展检查结果:
2019-8-6血肿瘤标志:
CEA 1265.6ng/ml,CA199 58.9U/ml;
瑞戈非尼80mg Qd d1-21 Q4W。
2019-9-1血肿瘤标志:
CEA 2422.9ng/ml,CA199 90.5U/ml;
瑞戈非尼120mg Qd d1-21 Q3W。
2019-9-24血肿瘤标志:
CEA 2609.8ng/ml,CA199 113U/ml;
瑞戈非尼160mg Qd d1-21 Q3W。
副反应:高血压,可控;手足皮肤反应1-2级
2019-10-16血肿瘤标志:
CEA 2125.5ng/ml,CA199 94U/ml 。
一般状况好转,体重增加。
病例总结:
1.结肠癌术后腹膜转移;
2.依据指南推荐一线标准化疗方案;二线加用贝伐抗血管治疗;
3. 三线选用瑞戈非尼持续抗血管治疗;
4. 瑞戈非尼做为标准的晚期三线治疗药物观察到了很好的临床疗效。
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