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中国肝癌防治联盟陕西省级联盟启动会暨肝癌MDT院际交流会采风

2020-10-15作者：Medical Editor-G资讯

消化系统肿瘤

我国是肝癌大国。为推动肝癌诊治的规范化，促进肝癌诊治水平的普遍提升，由吴孟超院士、汤钊猷院士、刘允怡院士、陈孝平院士、樊嘉院士、董家鸿院士和秦叔逵教授牵头成立了中国肝癌防治联盟。8月13日，中国肝癌防治联盟陕西省级联盟成立启动会在线召开。西京医院陶开山教授任大会主席，接受访谈。

陕西省级联盟中由西京医院牵头的12家合作单位的专家代表相聚云端，包括西京医院陶开山和宋文杰教授，陕西省人民医院杜立学教授，唐都医院阴继凯教授，榆林市第二医院高平教授，延安大学附属医院李晓勇教授，商洛市中心医院刘爱军教授，宝鸡市人民医院刘益民教授，渭南市中心医院史和平教授，西安市第三医院遆振宇教授，安康市中心医院杨成林教授，陕西中医药大学附属医院杨兴武教授，西安高新医院周亮教授。与会专家共同见证了中国肝癌防治联盟陕西省级联盟的成立，陶开山和杜立学教授进行了大会报告，杨成林教授分享了一例肝癌术后复发病例，充分展示了综合治疗对该病例的疗效。

中国肝癌防治联盟陕西省级联盟成立，并介绍了中国肝癌防治联盟成立情况和陕西省级联盟的工作计划。中国肝癌防治联盟共有40家联盟理事单位，由国家卫健康医院管理研究所主持成立多家肝癌规范化诊疗基地，旨在通过系列学术活动共同推进中国肝癌防治进程，聚力唱响中国声音。

西部地区理事单位共有13家，西区工作组由陈孝平院士牵头，安徽医科大学省立医院刘连新教授、武汉同济医院张必翔教授任执行组长，四川华西医院曾勇教授、西安交通大学医学院第一附属医院吕毅教授和兰州大学第一医院李汛教授为联合组长。由工作组牵头筛选西区省级联盟合作单位，迄今共发展了108家合作单位。

陕西省级联盟2020年的工作重点是：1、完善中国肝癌防治联盟省级联盟架构，探讨肝癌领域最新进展，推动肝癌早诊早治和多学科规范诊疗；2、推动《原发性肝癌诊疗规范（2019年版)》（以下简称2019版《规范》）逐级落地应用，辐射各层级医院，共同推进规范化诊疗进程；3、搭建合作单位院内多学科合作平台，促进临床技能提升。联盟将采取2019版《规范》省级巡讲，远程会诊、手术观摩、联合查房、科研共创等多种形式的学术活动，致力推动肝癌规范化诊疗。初定工作计划包括定期视频病例讨论、学术讲座和大型学术活动等，受到与会专家的一致首肯和欢迎。

2019版《规范》以需求出发、粗细结合、洋为中用、中国特色、突出重点为原则，充分体现了权威性、先进性、实用性、可行性。《规范》明确提出了中国特色的肝癌的分期系统(CNLC)，强调了多学科团队（MDT）综合治疗在肝癌治疗中的应用价值。他重点介绍了不同分期下的肝癌外科治疗策略。对于肝脏储备功能良好的 CNLC Ia-IIa 期肝癌患者，手术切除是临床的首选治疗方案。三维可视化技术等新技术的应用有助于设计更为精准的切除范围和路径。对于部分CNLC IIb 期和 IIIa 期肝癌，经过谨慎的术前评估，手术切除也可能为患者带来良好生存获益。

术前进行肝储备功能及手术方案评估提高手术安全性。术后需关注抗复发治疗，以改善长期预后。主要的干预手段包括，抗病毒治疗（合并乙肝病毒感染）、预防性肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗（高危复发）、干扰素-α和口服索拉非尼等。索拉非尼自从2008年获批用于治疗晚期不可切除肝癌以来，已有多项中国研究荟萃分析证实术后使用索拉非尼显著降低复发，延长生存。

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