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近日,华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科救治了一名特殊的患者。
8年前,年仅6岁的小智毅在协和医院成功进行了儿童亲属活体肝移植手术,是中南地区首例爷爷向孙子捐肝的患儿。8年后,同一家医院,同一个医疗团队,他再次得到了精心的救治,重获新生。
智毅是来自湖北枣阳市的一名普通小孩,今年14岁。2013年,6岁的他因为先天性“肝豆状核变性”生命垂危,是华中科技大学同济医学院附属肝胆外科肝移植中心万赤丹教授团队为他完成了亲属活体肝移植,挽救了他的生命,改变了一家人的人生轨迹。当时为他捐肝的是小智毅的爷爷,两人相差53岁,这也是中南地区首例“爷供孙”肝移植手术。
当年的肝移植手术非常成功。术后8年,移植的肝功能一直正常,小智毅像同龄人一样学习生活,健康成长。今年2月6日,正在放寒假的小智毅突然出现呕血、便血的情况,家人急忙将孩子送医治疗。当时孩子的病情恶化非常迅速,血压91/52 mmHg,血红蛋白50 g/L,血小板一度降到只有23 g/L,生命危在旦夕。但当地医院由于小智毅的病情危急和治疗条件有限无法收治。危急关头,智毅的爸爸拨通了8年前负责管理孩子肝移植的熊俊教授的电话,紧急求援。得知消息后,整个肝胆外科立即行动起来,熊俊教授指导小智毅和家属迅速完善了核酸及抗体检测,肝胆外科病区医师也主动联系协和医院急救中心,安排救护车奔赴枣阳。
2月6日当天下午,小智毅便通过急诊入院。肝胆外科在最短时间内实施止血输血等抢救措施,经过积极的治疗,第二天就止住了血。2月8日,在完善了肝胆增强CT和电子胃镜检查后,明确小智毅存在门静脉血栓、门脉高压症伴脾大脾亢、食管下段胃底静脉曲张破裂出血,团队紧急进行了COOK枪套扎治疗。在万赤丹主任的带领下,肝胆外科进行了多学科的病情讨论,鉴于智毅脾大、脾亢、食管胃底静脉曲张等情况,有短期再出血风险,必须手术,切除脾脏并离断曲张的静脉血管。
熊俊教授介绍,肝移植术后的病人腹部粘连一般非常严重,再行腹腔手术的难度非常大,国内很少有先例。经过充分术前准备,2月10日,协和医院肝胆外科主任万赤丹教授亲自操刀,麻醉师手术室团队精诚协作,为小智毅施行腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术。手术历时4小时取得圆满成功。在术后第二天,大年三十,肝胆外科全体医护人员为解小智毅治疗费用的燃眉之急,又紧急为其募捐28500元。因为施行的是腹腔镜下微创手术,智毅术后恢复非常快,第三天即可下床,目前已痊愈出院。
看着逐渐痊愈的孩子,智毅的父亲张先生百感交集,他庆幸自己拨通了那通救命的电话。在同一拨医护人员的手上,自己的孩子再次迎来新生。寒假就要结束,新的学期即将开始,小智毅全家对未来重新又充满了希望。
通讯员:张玮 张树华
图片提供:刘坤维
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