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图 谷氨酰胺组与安慰剂组的IBS-SS及肠道通透性变化比较
图 谷氨酰胺组与安慰剂组的IBS-SS及肠道通透性变化比较
感染后腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者需要更为有效的治疗方法 。近日，美国的一项研究发现，对于肠内感染后出现肠通透性增加的IBS-D患者，口服谷氨酰胺膳食补充剂可安全有效地改善疾病症状。未来需要进一步大型的随机对照试验（RCT）来验证上述发现，评估是否对患者生活质量有益并探索谷氨酰胺的药理学机制。论文8月14日在线发表于《消化道》（Gut）杂志。
在这项为期8周的随机、双盲、安慰剂对照研究中，成人IBS-D患者随机接受谷氨酰胺（5 g tid）或安慰剂。54例谷氨酰胺组以及52例安慰剂组患者完成这项研究。结果发现，谷氨酰胺组有43例（79.6%）实现肠易激综合征严重程度评分系统（IBS-SS）减少≥50分（主要终点），而安慰剂组仅3例（5.8%）（相差14倍）。
谷氨酰胺组患者所有次要终点均得到显著改善：8周IBS-SS得分（301对181，P<0.0001），日排便频率（5.4对2.9次/日，P<0.0001），Bristol排便评分（6.5对3.9, P<0.0001），肠道通透性（尿乳果糖/甘露醇比值）（0.11对0.05， P<0.0001）均显著改善。谷氨酰胺组的尿乳果糖/甘露醇比值趋于正常，而对照组无明显变化。两组不良事件及药物停用率较低且相似，未观察到严重不良事件。
（双双 编译）
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