1、肝胆胰脾未见异常：正常报告；

2、正常肝脏左叶厚度和长度分别不超过60 mm和90 mm，右叶横径不超过100 mm，右叶最大斜径为100 ~ 140 mm 。

脾脏：正常长约10cm~12cm、厚3cm~4cm。

门静脉内径：正常人肝的门静脉主干的内径一般为0.6~1.0cm，最大可达1.5cm。

2、回声增粗、回声欠均匀、光点稍密、光点稍粗：

提示可能存在肝脏有损害。但这种损害有可能来自脂肪肝前期表现，也有可能来自乙肝引起的损害；

3、肝脏弥漫性改变：

主要有以下可能：活动性肝炎、慢性血吸虫肝病、脂肪肝、淤血性肝病、肝硬化。

① 如果比较胖，要考虑脂肪肝可能性更大。

② 但如果有乙肝，大三阳、病毒量较高，且不胖，最好进一步检查（CT或核磁），需要排除早期肝硬化。这种B超描述需要警惕，最好多次检查明确是否为脂肪肝、还是早期肝硬化。

③ 若转氨酶明显异常，考虑活动性肝炎可能。

④ 存在心脏问题，需要考虑淤血性肝病。

⑤ 血吸虫肝病这个已经非常少见了。多为老年人，年轻常去地里干活。

4、肝内实质回声细密增强，后三分之二衰减：

这种描述多为脂肪肝；

5、包膜、表面欠光滑：锯齿状、波浪状、结节状、凹凸状、肝脏表面高低不平，肝包膜增厚不规则，这种描述要警惕肝硬化。

6、脾大，脾门静脉增宽、门静脉增宽、肝脏回声增粗：警惕肝硬化。

7、肝脏各叶大小比例失调——肝右叶及左内叶萎缩，尾状叶及左外叶肥大，严重者肝门右移：警惕肝硬化。

1、低回声结节、弱回声结节（占位），结节边界不清：这类要警惕，后面描写为建议进一步检查，甚至Ca，不能排除肝癌，建议进一步增强CT或增强核磁、AFP；

2、稍强回声结节：肝脏血管瘤可能性大，肝血管瘤大多数为海绵状血管瘤，是肝脏最常见的良性肿瘤，可发生于任何年龄，小于5 cm的定期复查即可；

3、囊性暗区、无回声结节：肝脏囊肿，小于5 cm的定期复查即可；

4、强回声：肝脏钙化灶，是良性病变，小于5 cm的定期复查即可；

5、不规则高回声区：非均匀性脂肪肝可能性大。

1、超声诊断基本原理：声阻抗为声波传递介质中某点的声压和该点速度的比值，它等于密度与声速的乘积，物体密度越大声阻抗一般也就越大。超声通过声阻抗差达到1%的介质即可在其交界面上产生部分反射。机体各组织声阻抗皆有不同，故反射回波亦不同。脏器与脏器之间，脏器内的结缔组织与其他组织之间，正常组织与病理组织之间，各个不同病理组织之间，声阻抗都有不同程度的差异，超声射入机体内由表面到深层，将经过不同声阻抗和不同衰减特性的器官与组织，从而产生不同的反射和衰减。这种不同的反射与衰减是构成超声图像的基础。

2、肝脏彩超=肝脏B超+彩色多普勒超声，彩色多普勒主要看血流，报告中那个CDFI就是彩色多普勒血流显像。肝脏实质评估主要为B超，全称超声断层显像法，简称B型（B-mode）超声或B超。B型超声诊断法是将回声信号以光点明暗，即灰阶的形式显示出来。光点的强弱反映回声界面反射和衰减超声的强弱。这些光点、光线和光面构成了被探测部位二维断层图像或切面图像，即声像图。但现在大部分医院已经没有单独开展的B超。所以，都是彩超。

1、彩超的报告描述，受操作医生影响很大。不同水平的操作医生，给出的结论有可能不同。

2、肝脏彩超是肝癌初筛，最直接而简便的方法。虽然，准确度有待提升，但是，从社会经济角度来看，是首选。所以，肝弹检查并不能代替肝脏彩超的检查；

3、肝硬化失代偿期，肝脏B超可以明确诊断；而肝硬化代偿期，即使肝脏B超提示，最好结合CT、MRI等多种检查结果辅助诊断；

4、空腹：做肝脏彩超要空腹，主要是因为看胆囊。餐后胆囊会有改变。所以，是否空腹并不影响肝脏的判断。

5、检查前身上被涂抹的黏糊糊的东西为：耦合剂，是为了让超声波能够精准地评估。

6、彩超为安全性操作，孕妇、儿童均可以使用。