壹生资讯-最新共识：2型糖尿病患者运动/体育活动，掌握这六个关键点（附原文下载）

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2022-02-15作者：壹声资讯

糖尿病原创

近日，美国运动医学院（ACSM）发布了关于2型糖尿病患者锻炼、体育活动的新建议，该指南已发表在《Medicine & Science in Sports & Exercise》2月刊上。

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该共识简要总结了当前的证据，并对2010版的共识进行了扩展、更新。共识声明给出了成人2型糖尿病患者进行体育锻炼的六个关键点，如下所示：

成人2型糖尿病患者体育锻炼的六个要点

1.定期进行有氧运动

荟萃分析研究显示，定期进行有氧运动可使高血糖事件发生减少，糖化血红蛋白（HbA1c）降低0.5%~0.7%。

常见有氧运动包括：快走、慢跑、游泳、滑冰、滑雪、乒乓球、网球、骑车、健身舞等。

2.安全地进行高强度抗阻力运动

在血糖管理和改善高胰岛素血症方面，高强度阻力运动优于低至中等强度阻力运动。阻力运动可以增强力量；增加骨密度；改善血压、血脂情况；增加骨骼肌质量；提高胰岛素敏感性。

抗阻力运动包括非器械力量练习和器械力量练习。

3.餐后锻炼

进行餐后锻炼，比如饭后按自己的步调散步，可以起到很好的血糖稳定效果。

有研究表明走路步数为7000-9999步/天，与死亡风险降低72%相关；走路步数≥10000步/天，与死亡风险降低55%相关。

因此，平日锻炼不必追求过多的步数，每日走7000~10000步最为合适。

4.在运动期间或运动后避免低血糖

防止运动期间或运动后出现低血糖，使用胰岛素或口服胰岛素促泌剂药物的患者应该增加碳水化合物的摄入，或者运动前减少胰岛素的剂量。

5.服用β受体阻滞剂的人群

服用β受体阻滞剂的糖尿病患者进行体育锻炼时，应向有资格的运动专业人士学习通过自我感知运动强度等级来判断锻炼的强度，而不是依靠心脏监护仪来监测锻炼强度。

6.减少久坐

工作期间适当休息，进行简单的体力活动减少久坐时间，这样可以适度降低餐后血糖水平和胰岛素水平，尤其是在胰岛素抵抗和较高体质指数的人群中。

中国医学论坛报静薇编译

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