壹生资讯-胃肠型感冒和急性肠胃炎的鉴别|医学笔记

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2021-07-13作者：论坛报木易资讯

感染非原创胃肠型感冒急性肠胃炎

一

胃肠型感冒、急性肠胃炎大不同

胃肠型感冒在医学上又称“呕吐性上感”，是感冒的一种特殊的类型，许多人在胃肠型感冒发病的起初，常把它误当作急性胃肠炎来治疗。

事实上，两者之间有很大的不同。虽然，消化道症状是胃肠型感冒与急性胃肠炎共有的，也是最为突出的表现。

但急性胃肠炎病人常有以下表现：

● 有不洁饮食史。

● 呕吐、腹泻较剧烈，呕吐物常有刺激性气味。

● 一般没有发热等全身症状。

而胃肠型感冒兼具感冒和消化道疾病的病症

● 主要表现为胃胀、腹痛、呕吐、腹泻，一天排便多次。

● 身体感觉乏力，严重时会导致机体脱水、体内电解质紊乱等。

● 伴有感冒的典型症状，如咽喉痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、发热和全身酸痛等。

二

肠胃型感冒不要急着消炎

我们常说的“消炎药”是指杀灭细菌所用的抗生素，但消炎药物对病毒无效。因此在病毒感染所致的胃肠型感冒中不推荐普遍使用，重点以护胃、止呕、解痉止痛、补充液体等对症治疗为主。

三

治疗原则

● 胃肠型感冒以抗病毒为主：可服用抗病毒口服液、小柴胡冲剂等，如合并全身肌肉酸痛，考虑流感，可尽早（48小时内）服用达菲（磷酸奥司他韦胶囊）。注意不要盲目使用抗菌药，非但无效，反而会导致肠道正常菌群紊乱，加重病情、延长病程。急性胃肠炎多合并细菌感染，可加用小檗碱、诺氟沙星等。

● 对症处理：如需要止泻，可联用蒙脱石散（吸附收敛止泻）、口服补液盐（ORS），补充益生菌，可迅速解除症状并缩短病程。切忌滥用其他止泻药。

● 饮食宜清淡，感冒初期宜大量饮水，以适应机体代谢增强的需要，对减轻症状、缩短病程有益。

文章首发于广州消化疾病中心

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