壹生资讯-串联病变急诊行CAS，可行吗？

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

串联病变急诊行CAS，可行吗？

2023-04-08作者：论坛报沐雨资讯

非原创

点击报名爆款活动，

名额有限，先到先得：

南京大学医学院附属金陵医院刘锐

目的:

颈动脉支架置入术(CAS)是目前公认的颈内动脉狭窄的治疗策略，但用于急性串联病变仍存在争议。我们调查了clCA病变处理的临床和程序结果，并评估了并发症的危险因素。

方法:

选取2014年1月至2022年6月行急性机械取栓治疗串联病变的患者50例。对clCA病变的治疗分为CAS组和非CAS组。分析术后缺血性事件或症状性颅内出血的危险因素。

结果:

CAS组36例(72%)，非CAS组14例(28%)。术后发生并发症9例(18%)。非CAS组有4例患者(29%)发生血栓栓塞并发症，而CAS组有1例患者(3%)发生血栓栓塞并发症。严重钙化的clCA(P=0.04)、非cas (P=0.018)、60%以上的残余狭窄(P= 0.016)是血栓栓塞相关的显著危险因素。发生于CAS组4例(11%)，非CAS组无一例。80%以上狭窄改善与slCH显著相关(P=0.049)。29例(58%)患者在发病后90天有良好的临床预后。

结论:

机械取栓过程中对clCA串联病变进行CAS有效，但注意不要过度扩张，这对降低颅内出血的风险可能很重要。clCA的严重钙化可能会增加使用非cas治疗的术后血栓栓塞并发症的风险。

微信图片_20230323110110.jpg