壹生资讯-全国290万体检数据，揭示了我国Lp(a)升高的流行现状

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全国290万体检数据，揭示了我国Lp(a)升高的流行现状 | 心血管研究展播

2026-03-10作者：论坛报木易资讯

原创

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研究名称：290万中国成年人脂蛋白(a)升高的患病率及其与亚临床动脉粥样硬化的关联

发表期刊：《美国心脏病学会杂志》（J Am Coll Cardiol，影响因子：22.3）

通讯作者：吕筠、王波、李刚

第一作者：满塞丽麦

主要作者单位：北京大学公共卫生学院

推荐理由

本研究为中国人群脂蛋白（a）[Lp (a)]升高提供了首个大规模流行病学数据，明确其高患病负担及高危人群特征。研究证实Lp (a) 升高与多部位亚临床动脉粥样硬化密切相关，为动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）早期防控提供重要靶点。研究提示需在高危人群中优先筛查 Lp (a)，对升高者进行多部位影像学评估并强化管理，为血脂管理及ASCVD一级预防策略制定提供关键证据，具有重要公共卫生价值。

研究解读

脂蛋白（a）[Lp(a)]是动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的独立危险因素，但中国人群中Lp(a)升高的流行病学数据及与亚临床动脉粥样硬化的关联尚缺乏系统研究。为此，北京大学公共卫生学院吕筠教授等团队联合开展大规模研究，首次揭示中国成人Lp(a)升高的流行现状及其与多部位亚临床动脉粥样硬化的关联。

该研究为大规模横断面研究，纳入2017—2023年间在中国30个省、自治区和直辖市美年健康体检中心接受Lp(a)检测的290万余名成年人，其中278.8万余人检测结果采用质量单位（mg/dl），16.7万余人采用摩尔单位（nmol/L）。

研究通过颈动脉、脑部及冠状动脉相关影像学检查，全面评估亚临床动脉粥样硬化情况，包括颈动脉内中膜增厚、颈动脉斑块、亚临床脑梗和冠状动脉钙化等指标，采用逻辑回归模型分析Lp(a)升高与亚临床动脉粥样硬化的关联，并按不同人群亚组估算Lp(a)升高的患病率。

结果显示，质量单位组中，Lp(a)＞30 mg/dl的患病率为18.67%，＞50 mg/dl的患病率为8.41%，女性、老年人及合并心肾代谢危险因素的人群患病率显著更高（均P＜0.05）。与Lp(a)≤30 mg/dl者相比，Lp(a)在30~50 mg/dl者发生各部位亚临床动脉粥样硬化的风险增加9%~15%，Lp(a)＞50mg/dl者风险进一步升高。且Lp(a)升高与冠状动脉钙化程度及多部位（1~3个部位）亚临床动脉粥样硬化显著相关，病变越严重、受累部位越多，关联强度越强，摩尔单位组结果与质量单位组一致。

每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后，您是否有所收获？或有疑问想与主创团队分享？请在评论区留言，期待与您交流！

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