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近日JAHA上发表的一项研究显示，钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT2）抑制剂有助于降低合并房颤糖尿病患者5年脑卒中风险。
研究显示，随访5年期间，在合并房颤的糖尿病患者中，与未使用SGLT2抑制剂者比，使用者脑卒中发生率明显较低（4.3% vs. 3.4%，P= 0.021）。
在校正CHA2DS2-VASc评分后，与未使用SGLT2抑制剂相比，使用SGLT2抑制剂降低了20%的脑卒中风险。
研究者介绍，从动物实验来看，SGLT2抑制剂可降低心肌细胞氧化应激，逆转心肌重塑，并减少电生理改变。SGLT2抑制剂的这些多效性理论上有利于减少房颤的发生以及房颤并发症。
研究者建议在临床实践中升级使用SGLT2抑制剂以控制血糖，尤其对于合并房颤的糖尿病患者。
哈尔滨医科大学附属第一医院李为民、王红和苏州大学附属第一医院詹成创一项综述也提示，随着更多来自基础及临床的证据公布，SGLT2i可能会成为房颤治疗的新策略。
本次发表的研究共纳入了9116例合并房颤的糖尿病患者，平均年龄73岁，61%为男性，随访5年。其中所使用的SGLT2抑制剂包括恩格列净、达格列净。
使用SGLT2抑制剂者与未用SGLT2抑制剂者，包括CHA2DS2-VASc评分在内的基线特征相似。
来源：中国循环杂志
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