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作者:北京协和医院 白皙 段炼
生长和发育是儿童青少年不同于成年人的重要特点。现今,随着“恐矮”时代的到来,家长们对于孩子身高的关注度持续攀升,生怕错过长高的黄金干预期。但在门诊工作中,很多来就诊的小朋友,经过专科医生评估后,发现身高并不矮,只是家长过度焦虑了。因此,当小朋友出现哪些情况时,需要引起警惕呢?而又有哪些小朋友需要注射生长激素呢?
首先,要学会判断,孩子是否真的属于矮小症。矮小症是指小朋友的身高,比同种族、同性别、同年龄的正常儿童身高的平均值低2个标准差(SD),或者身高低于第3百分位数。还有一种更简单的方法可以直接判断,就要借助于下面两张“法宝”了。
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此外,还需要关注的一点就是生长速度。正常情况下,3岁至青春期开始前,小朋友的生长速度应该在5cm/年以上;在启动青春发育之后,生长速度通常为7~10cm/年。
重组人生长激素最早被用来治疗疾病是在1958年,当时是将重组人生长激素用于治疗生长激素缺乏症。至今, 重组人生长激素治疗的适应证已不再局限于生长激素缺乏症的患者,美国食品药品监督管理局( FDA)目前已批准的重组人生长激素治疗的适应证包括:生长激素缺乏症、特发性矮小、小于胎龄儿、Turner综合征、Prader-Willi综合征、SHOX基因缺陷、Noonan综合征、慢性肾病、艾滋病所引起的消耗状态、短肠综合征等。
对于这些小朋友,应用生长激素治疗是改善成年终身高的有效措施。当然,生长激素治疗也可能存在一些不良反应,常见的包括水肿、注射部位皮疹等,因此接受生长激素的患儿,要定期复查相关指标,必要时调整剂量。
来源:泌语协行
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