消化道作为人体与外界进行物质交换的核心通道，串联起食管、胃、十二指肠、小肠、结直肠等多个器官，不仅承担着食物消化、营养吸收的核心功能，更是人体最大的免疫屏障，同时也是恶性肿瘤的高发区域。近年来，我国居民消化道疾病发病率持续走高，慢性胃炎、胃食管反流、肠易激综合征等良性疾病在人群中普遍存在，食管癌、胃癌、结直肠癌更是位列我国恶性肿瘤发病率前十位，且发病年龄呈现明显的年轻化趋势，消化道健康已成为全民健康不可忽视的重要议题。

临床数据显示，绝大多数消化道疾病的发生，都与长期不良的生活饮食习惯密切相关。高盐饮食是胃部病变的重要危险因素，长期摄入过量食盐，会持续损伤胃黏膜屏障，引发慢性炎症，同时腌制食品中含有的亚硝酸盐，在胃内会转化为具有强致癌性的亚硝胺类物质，长期摄入会显著提升胃癌的发病风险。而过烫的饮食，即温度超过65℃的饮品或食物，已被世界卫生组织列为一类致癌物，反复的高温刺激会造成食管黏膜的慢性损伤，在黏膜反复修复的过程中，极易出现细胞异型增生，进而诱发食管癌。

除此之外，长期大量摄入红肉与加工肉类、膳食纤维摄入不足、久坐少动、长期熬夜、烟酒无度等因素，都会扰乱肠道菌群平衡，损伤肠道黏膜屏障，提升结直肠癌的发病风险。而幽门螺杆菌感染，更是胃部病变的重要诱因，作为唯一能在人体胃内强酸环境下生存的致病菌，幽门螺杆菌会持续破坏胃黏膜，是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，同时也是世界卫生组织认定的I类胃癌致癌因子。

消化道恶性肿瘤的一大特点，是早期症状极其隐匿，多数患者在发病早期无明显不适，或仅出现反酸、腹胀、排便习惯改变等极易与普通肠胃不适混淆的症状，当出现明显的腹痛、黑便、便血、体重骤降等症状时，病情往往已进展至中晚期，治疗效果与预后大打折扣。医学研究证实，消化道肿瘤若能在早期发现并规范治疗，5年生存率可超过90%，而中晚期患者的5年生存率则不足30%，因此，规范的早筛早诊，是阻断消化道肿瘤进展的核心关键。

目前，胃镜与结肠镜检查，是消化道肿瘤早筛的金标准，通过内镜检查可直接观察消化道黏膜的形态，对可疑病变部位取组织进行病理活检，明确病变性质，同时还可对部分癌前病变、早期肿瘤进行内镜下微创治疗，实现诊疗一体化。对于40岁以上的普通人群，无论有无不适症状，都应进行首次胃肠镜筛查，根据检查结果确定后续复查周期；而有消化道肿瘤家族史、幽门螺杆菌感染、癌前病变病史、长期不良生活饮食习惯的高危人群，则需将首次筛查的年龄提前，并适当缩短复查间隔。

在日常的消化道养护中，仍有不少大众普遍存在的认知误区。很多人认为长期喝粥可以养胃，事实上，粥类食物虽然易消化，但长期单一食用，会让胃部的消化功能得不到锻炼，逐渐出现功能退化，同时粥的升糖指数较高，过量食用也会加重胃食管反流的症状。还有不少人将便血简单归为痔疮，自行用药处理，却忽略了结直肠癌也会出现便血的症状，极易造成病情延误。此外，盲目服用益生菌来“根治”肠胃不适、依赖胃药缓解症状而不查找病因等行为，也会让小的消化道问题逐渐迁延为慢性疾病，甚至错过病变的最佳干预时机。

守护消化道健康，核心在于长期坚持科学的生活方式。饮食上应注重均衡搭配，增加全谷物、新鲜蔬菜水果的摄入，保证每日膳食纤维的足量摄取，减少高盐、油炸、熏烤、加工类食品的摄入，规律三餐，避免暴饮暴食，拒绝过烫饮食，戒烟限酒。同时，保持每周不少于150分钟的中等强度有氧运动，避免长期久坐，规律作息，减少熬夜，学会调节情绪压力。脑肠轴的相关研究已证实，胃肠道的功能状态与情绪密切相关，长期焦虑、抑郁等负面情绪，会扰乱胃肠道的蠕动与分泌功能，诱发或加重胃肠道不适，保持平稳积极的心态，也是消化道养护的重要一环。

消化道健康贯穿人的一生，从可控的生活方式干预，到规范的定期筛查，是构建消化道健康防线的两大核心。唯有重视身体发出的每一个异常信号，摒弃不良的生活习惯，主动进行规范的早筛早诊，才能真正将消化道疾病的风险降到最低，守护好人体的“营养生命线” 

作者：李志伟 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

审校：骆卉妍 中山大学肿瘤防治中心