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最近发表在JAMA杂志上的一项研究表明:连续血糖监测(CGM)在仅使用长效胰岛素,而不使用短效胰岛素的2型糖尿病(T2DM)患者中,糖化血红蛋白(HbA1c)水平可以得到明显改善。
该研究的主要作者Thomas Martens教授表示,“目前CGM仅应用于长期使用长效+短效胰岛素的T2DM患者,而不确定其在糖尿病治疗背景较为简单的患者中获益的情况。“
该项研究表明了CGM的获益人群广泛,未来CGM的应用在基层医院、初级保健诊所可能更加常见。
该研究纳入了176例T2DM患者,这些患者使用长效胰岛素治疗(每天一到两次),同时服用或不服用降糖药物。这些患者按2:1的比例被随机分为两个组,一组为CGM组(n=116例),一组为指尖血糖监测组(n=59例)。
随访8个月后,CGM组的HbA1c水平从基线的9.1%下降至8.0%,指尖血糖监测组HbA1c水平从基线的9.0%下降至8.4%。(p=0.02)
CGM组葡萄糖达标时间百分比(TIR)为59%,指尖血糖监测组的TIR为43%(P<0.001)。
CGM组的平均血糖水平为179 mg/dL,指尖血糖监测组为206 mg/dL(P<0.001)。
研究意义
本研究证实了CGM在糖尿病治疗背景较为简单的患者中获益的情况,目前CGM仅获批应用于多次胰岛素注射的T2DM患者,建议今后放宽适用人群范围,有助于改善糖尿病患者血糖控制情况及减少相关并发症。
来源:中国医学论坛报 静薇编译
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