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来源：邵逸夫医院
作者：急诊医学科 蔡华波
在急诊监护室生命垂危抢救了5天后，52岁的老胡第一次睁开了眼睛。老胡茫然地看向病床前的医生，不知道自己发生了什么事。主管医生告诉他，他急性心肌梗死，心跳骤停2次，已经去阎王殿转过2回了，也幸亏他的一个动作救了自己一命。
这是怎么回事呢？还得从5天前讲起。
5天前的上午，老胡开车时，突然觉得胸口有点闷，不太舒服，下意识地把车靠边停了下来。万幸的是，接下来，老胡做了一个动作，就是这个关键的动作救了自己一命——他跨出了车门。还没站稳，老胡就昏迷过去，直接栽倒在地上。路过的行人立即发现了他，打120求救。
120医生到的时候，老胡已经心跳停止。胸外按压抢救2分钟，心跳恢复，但是血压测不到，人还是昏迷，救护车把老胡送到了邵逸夫医院急诊室。刚进医院急诊室大门，老胡的心跳呼吸又一次停止了。
急诊室医生开始紧急抢救：胸外按压、气管插管，呼吸机支持，抢救药一支又一支地推入老胡的血管。
抢救的同时，还必须查清楚是什么导致了心跳停止。没人知道老胡昏迷前发生了什么，抢救医生得不到一点有用的信息，只知道老胡是突然栽倒的。凭借经验，急诊科医生认为最有可能是急性心肌梗死。马上检查心电图，果然没错。
老胡昏迷的病因找到了，但急诊医生并没有松一口气。因为全面检查的时候发现，老胡头部有外伤导致的伤口，医生开始隐隐担心。突发昏迷导致的摔倒和普通摔倒不一样，昏迷病人没有任何防御反应，可能导致非常严重的脑部外伤出血。
而心肌梗死的治疗和脑部外伤出血的治疗完全相反，心肌梗死需要活血，把心脏血管——冠状动脉里的栓子融掉或取掉；而脑外伤出血要止血。
CT检查显示，医生最担心的情况还是没能逃过：有头部外伤、脑挫裂伤、脑出血。
一边是心脏血管——冠状动脉栓塞，一边是脑出血，这让治疗变得特别棘手。活血和止血都无法进行，心跳停止和心衰随时可能发作，脑出血可能加重，导致死亡。
病情危重，老胡被收到了急诊监护室。急诊抢救室医护团队给老胡制订了严密、精确的治疗方案，小心翼翼地在维持好血压和改善心脏功能间进行平衡，多一分可能导致心衰发作，少一分血压就掉下来。
5天后，老胡的病情总算稳定了，第一次睁开眼睛，不再需要呼吸机维持。拔除气管插管后，老胡转到心内科普通病房。
听说自己已经到阎王殿转了2回了，老胡一个劲儿地谢谢医生护士们救了自己的命。医生告诉老胡，是他自己做了一个动作，给医生抢救他的生命提供了机会，也算是“自己救了自己一命”。这个关键的动作就是，当老胡感到不舒服的时候，及时停车，并跨出了车门。心跳骤停昏迷的时候，让周围的人及时发现他倒下了，及时得到了120医生和邵逸夫医院急诊科医生的抢救。
大多数人开车的时候，如果突然感到不舒服，都会习惯性地停下车，然后在车里休息。但是这个习惯性的动作有很大的风险，一旦病情变化，病人在车里，周围的人无法及时发现危情，从而耽误救治，甚至危及生命。
作为急诊科医生，我们强烈建议您，如果开车时感到身体不适，应该跨出车门，让周围的人有机会及时发现病情变化，而不是留在车里休息，一个小小的动作，或许能“救”你一命。
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