心力衰竭不是一个单纯的病，它是各种心脏病晚期的一个综合征、最后一个阶段，是由于心脏的结构和功能发生了改变，造成人体器官灌注不足或瘀血引起的临床综合征。现在慢慢进入冬季，气温的变化，尤其是剧烈气温的变化，对心衰、心血管病患者都是非常重的打击。

心衰症状不可忽视

心脏就是一个血泵，通过泵血把血液输送到机体的各个器官，灌注组织，如果泵功能下降不能把血液输送给各个组织器官，同时又产生了大量的血液堆积、瘀血，这样就产生一些临床症状。这些症状最常表现的是劳累性的呼吸困难，如患者稍微一活动，做家务，或者溜弯，就会有喘息的表现，严重的还会在睡眠中憋醒。也会伴有咳嗽的症状，咳出的痰是泡沫样的，严重的时候会是粉红色的泡沫痰，在这种情况下，一定要及时去医院就诊。

心衰的患者由于心脏的灌注不好会出现疲乏、无力、头晕等症状；有一些患者（心功能不全）引起肾脏灌注不好，会出现少尿、浮肿的表现；另外，还有些心衰的患者会出现胃肠道淤血，食欲不振、恶心呕吐等表现。

警惕心衰的诱发因素

1.依从性差。对于很多已经诊断了患有心力衰竭的患者，尤其是老年人，他们认为可以擅自停药、药物减量，或者换药，听从一些不正确的治疗方法，造成心力衰竭的加重。

2.我们常见的呼吸道的感染，尤其是冬春季的呼吸道感染，是心力衰竭的另一大诱因。

3.慢性病管理不好，像高血压、糖尿病也是心力衰竭的诱因。

4.心肌缺血。冠心病的患者再次发生心肌缺血，也是心力衰竭的诱因。同时，对于一些中晚期的心力衰竭患者，由于长期卧床，静脉血栓和肺栓塞也是心力衰竭的诱因。

除此之外，还有饮食和情绪的管理，尤其是一些中晚期的患者，大量饮水，饮食过咸都是心力衰竭的诱因。尤其是一些天气的改变和情绪的改变，生活不规律等也是常见的诱因。

心肌梗死后，如何避免心衰发生？

心肌梗死是由于心脏的血管血栓的形成堵住血管造成的心肌坏死，其最有效治疗的方法是开通冠状动脉。有效开通冠状动脉会避免大量心肌的坏死。如果发现了心肌梗死要第一时间到正规的医院开通冠状动脉。有些患者到了医院之后跟家属谈到冠状动脉治疗的情况，家属对医生和医院不信任，往往托熟人、找关系耽误了很长时间，这样会有更多的心肌发生坏死。医生有一句话叫做“时间就是心肌”，大面积的心肌梗死容易引发心衰，通过抢时间把心肌拯救过来，会避免大量心肌细胞的坏死。

还有一些做过支架的患者一定要按时服药，避免再次发生梗塞。同时，管理好高血压、糖尿病，管理好危险因素，如戒烟戒酒。另外，有高血脂的患者要长期调脂治疗，血脂在正常范围之内并不代表血脂正常，需要按照医嘱进行调理。对于医生而言，一定要把血脂治疗达到相应标准，才能减药或者进一步治疗。

心衰的日常防范，须加强自我管理

心衰患者一定要定期去查体重，在同一时间、同等条件下测体重，如果体重增加过快，说明体内有了水分，应该加强利尿或者找专科医生调整药物治疗，减少心衰发作频率。同时，心衰患者容量的管理也是非常重要的，建议心衰患者饮水要小口，慢慢饮水，不要一口气喝三四百毫升的水，不渴不要过多喝水。严重心脏病患者的食盐摄入量要控制，严重心衰病人吃的过咸也会引起心衰的发作。

气温的变化，尤其是剧烈气温的变化，对心衰、心血管病患者都是非常重的打击。寒冷的天气使血管收缩会加重心脏负担，对于有心衰的患者，一定要在冬季注意保暖，有一些老人有晨练的习惯，一定要等天气转暖之后再去晨练，嘱咐他们在早晨10点之后再做一些适当的锻炼。同时在锻炼过程当中不要过力，要注意情绪的变化，尤其是冬季肢体容易僵硬，不要做剧烈的运动。

心衰高危人群有高血压、糖尿病患者、80岁以上的老人及有其他系统性疾病的老人。这几类人群在冬季要注意定期预防感冒，同时要接种流感疫苗，积极预防上呼吸道感染，减少心衰的发生。

日常生活中，在加强防范心力衰竭方面，首先是心衰患者要加强自我管理，再结合家庭管理、社区管理和医生的管理，才能把心衰患者调理好。患者的自我管理，就是要管理好自己的情绪、自己的体重，时刻观察自己有没有水肿。如果这些都管理好了，再次发生急性心衰的几率就会减少很多。