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2020年3月5日,由亚太原发性肝癌专家委员会(APPLE)肝癌放疗协作组联合研究的课题“亚洲地区肝细胞癌立体定向放疗与射频消融比较”(Stereotactic body radiation therapy vs. radiofrequency ablation in Asian patients with hepatocellular carcinoma)在肝脏病学影响力最高杂志——《肝病学杂志》( J Hepatol )在线刊出。
该研究收集亚洲7家大型医院(包括复旦大学附属中山医院)2064例肝细胞肝癌(HCC)患者,其中1568例患者接受射频消融(RFA),496例患者接受立体定向放疗(SBRT),采用倾向性评分匹配法(PSM),筛选出313对进行比较。结果显示,SBRT较RFA的肿瘤局部控制率好,3年局部复发率SBRT组21%对RFA组28%(P<0.001)。分层分析显示,肿瘤最大径>3 cm、肿瘤位于膈肌下方、介入栓塞后复发者,接受SBRT局部控制率更佳。两组3级及以上的毒副作用无明显差别, SBRT为1.6%,RFA为2.6% (P=0.268)。研究结论,对肿瘤最大径>3 cm、肿瘤位于膈肌下方、介入栓塞后肿瘤复发者,接受SBRT更有优势。
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