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奥希替尼(商品名:泰瑞沙)是第三代不可逆结合表皮生长因子受体(EGFR)-络氨酸激酶抑制剂(TKI),可选择性抑制EGFR 19外显子缺失突变(19 del)、20外显子T790M突变以及21外显子L858R点突变,对野生型(WT)-EGFR的抑制作用弱,显示出高效低毒的特性,同时在合并非小细胞肺癌(NSCLC)中枢神经系统转移(CNS)转移的患者中也显示出很好的抗肿瘤活性。
奥希替尼已被各大权威指南一致推荐,是治疗既往EGFR-TKIs治疗失败后经检测明确有EGFR T790M突变 的晚期NSCLC患者的标准治疗手段。而最终的OS分析提示,排除交叉的因素,相比含铂双药化疗,奥希替尼能延长 患者将近1年的OS,标准治疗之名,实至名归,当之无愧。同时,奥希替尼也积极谈判,成功进入国家乙类医保目录, 支付标准降低超7成,药物经济学家也基于目前的背景做了深入的分析,首次比较了奥希替尼和4种以铂类为基础 的化疗方案作为EGFR突变阳性晚期NSCLC二线治疗方案在中国的成本效益,有力地证明了奥希替尼纳入医保后, EGFR T790M突变阳性晚期NSCLC患者使用奥希替尼二线治疗,可以很好地兼顾疗效与经济效益。
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