200
评论
查看更多
密码过期或已经不安全，请修改密码
修改密码
壹生身份认证协议书
同意
拒绝
同意
拒绝
同意
不同意并跳过
基本资料
性别：男
年龄：56
身高：176cm
体重：73KG
主诉：直肠癌术后1年
现病史：直肠癌肺转移
既往史/家族史：高血压
辅助检查
体格检查：体温36.7°，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压130/80，头颅五官端正，耳鼻无异常分泌物。
实验室检查：
基因检测：体细胞变异5个，靶向药相关变异1个；
变异基因：ATM,MEK1,MSH6,PIK3CA,PMS1。
影像学检查：
腹部CT示：原直肠走行区软组织密度影，左肾上腺结节；
入院诊断：
病灶发生或复发时间、部位及状态、转移情况、基因分析结果：
2018.3月复查胸部CT示，左肺多发结节，考虑肺转移。
治疗方案：
一线治疗方案：
FOLFOX化疗
病理检查结果：CEA16.51ng/ml。既往半年维持在5-6ng/ml，左肺下叶结节影。
二线治疗方案：
FOLFIRY联合贝伐化疗9周期
病理检查结果：复查，新增大网膜转移，双肺病灶增多，增大，提示疾病进展。
三线治疗方案：
瑞戈非尼，160mg/天，口服；每4周1个疗程，前3周服药；
随访给予用药指导，关注不良反应。
疾病进展检查结果：
三线治疗SD6个月
全服CT显示疾病稳定
病例总结：
1.化疗联合贝伐进展的mCRC持续抗血管治疗非常必要
2.瑞戈非尼在东方人群的生存期更长可能更有优势。
3.瑞戈非尼个体化起始剂量选择，灵活调整。
4.瑞戈非尼不良反应可控可管理。
查看更多
中国医学论坛报
壹生
今日肿瘤
今日循环
今日糖尿病
今日口腔
全科周刊
脱贫地区农副产品网络销售平台
京公网安备 11010202008182号
| 互联网新闻信息服务许可证编号：10120190017