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生命在于运动,如何合理运动?近日,2023版运动处方中国专家共识发布。
共识指出,运动处方适用范围广泛,可用于慢病人群、运动损伤人群、围手术期人群、慢病风险人群和健康人群。
并将运动处方分为健身运动处方和医疗运动处方两类,旨在体现主动健康和功能至上的医学理念。
共识指出,根据处方对象的身体机能状态,可分适应期、提高期和稳定期三个阶段来设计运动处方。
适应期:1~4周,通过调整运动频率、时间和强度达到第一阶段的目标运动量。
提高期:通常持续5~6个月,每4~6周对运动的效果进行评价并对运动量进行适当调整。
稳定期:此阶段应维持提高期末的运动量,不随意停止运动,以保持良好的身体机能和代谢状态,维持运动带来的健康效益。
1.运动前应做热身或准备活动,运动后应做整理活动和拉伸练习。
2. 身体不适,如急性疾病期间暂停运动,缓解后再继续,如严重感冒、发烧、严重腹泻等。
3.运动中出现胸痛、胸闷、头晕、心悸、异常的呼吸困难和(或)疲劳、关节肌肉明显疼痛等,应立即降低运动强度或停止运动,采取对应措施,必要时就医。
4. 抗阻训练时特别注意避免屏气,以免缺氧或血压波动幅度过大。
5. 建议最初在专业人员指导下训练。
6. 孕后和产后女性应根据个人情况调整训练安排。
健康孕妇每周不少于150分钟中等强度有氧运动,将每周的运动量比较均匀地分布在5~7天完成,分段累计完成每天的运动量;可进行各种有氧和抗阻运动,轻柔的拉伸活动可能也有益。
孕前有较大强度规律运动习惯者,或常运动的健康女性,可在孕后和产后保持原运动习惯,减少静坐少动时间,久坐者的每周体力活动量应至少达到150分钟中等强度有氧运动。
建议产后每天进行盆底肌练习,以减少尿失禁的风险。
7.≥65岁人群体力活动量应每周150~300分钟中等强度有氧运动,每周2次抗阻练习。循序渐进,动则有益。
8.鼓励老年人参加包括有氧运动、抗阻训练、平衡能力(预防跌倒)和柔韧性练习的综合运动,每周至少2次,并可以将其融入到生活中。
9.老年人抗阻训练很重要,可防止肌力快速下降;
10.肌少症人群应加强肌肉力量和肌肉耐力练习。
11. 6~17岁青少年每天应进行≥60分钟中等至较大强度有氧运动,每周至少3次较大强度有氧运动、抗阻练习和健骨活动。
12.对于超重或体力活动不足者,在初始阶段应该从中等强度开始,并循序渐进地达到每天60分钟的目标。
13.在炎热潮湿的环境下运动时,在运动前、中、后进行补水和适当调整运动强度,应避免进行持续剧烈运动。
14.残疾儿童每天进行≥60分钟中等至较大强度有氧运动,每周至少3次较大强度有氧运动、抗阻训练和健骨活动,减少静坐少动时间,尤其是屏幕时间。
15.运动和药物均可对运动能力和疾病疗效产生多方面影响,医生和运动指导人员应了解常用药物与运动的相互影响,加强运动前后及运动中血压、血糖等指标的监测。
16. WHO推荐成年人每周至少累计进行150~300分钟中等强度的有氧运动,或 75~150分钟较大强度的有氧运动。
17. 2分钟中等强度有氧运动相当于1分钟较大强度有氧运动。
18.有氧运动不少于3天/周,对于大多数成年人,每周的运动时间可分散在 3~5天完成。
19.在抗阻运动中,同一肌肉群的力量、耐力运动频率为隔天一次为佳,2~3天/周;柔韧性运动频率最好每天都进行。
19.每周仅运动1~2次仍获益,如降低全因死亡风险、心血管疾病和癌症的死亡风险等,但每周仅通过1~2次运动达到推荐量,可能会增加运动损伤和运动中心血管事件的风险。
20.每天一万步常被作为运动的目标,但可获益的每天最低运动量是7000~8000步/天,其中至少应该有3000步是快走(>100步/分钟)。
21.要达到中等强度运动,至少每分钟应走100步。
22.儿童和少年应尽量减少久坐行为(如看电视、上网和玩视频游戏),2~5 岁儿童屏幕时间不超过 1 小时/天,6~11 岁儿童屏幕时间不超过2小时/天。
23.有氧运动主要有步行、慢跑、快跑、骑自行车或功率车、上下台阶、登山、游泳、滑雪、滑冰、非竞赛性球类运动,以及我国传统体育项目,如太极拳、五禽戏、八段锦、扭秧歌等。
24.判断有氧运动,可用日常中谈话试验。
运动很轻松,运动的同时能说话也能唱歌,为低等或较低强度有氧运动;
能说话但不能唱歌为中等强度运动;
不能说出完整句子,即较大及以上水平强度的运动。
25.可以按照运动方式的性质、所需要的技能状态和体适能水平将有氧运动方式分为4类:
表1提高心肺耐力的运动类型
来源:《运动处方中国专家共识(2023)》专家组. 运动处方中国专家共识(2023). 中国运动医学杂志, 2023, 42(1): 3-13.
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