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研究名称：慢性肾脏病儿童及青少年心肺功能与运动训练干预效果：基于观察性研究与随机对照试验的系统评价及Meta分析
发表期刊：Annals of Medicine（IF 2024:4.3）
通讯作者：钟逸斐
主要作者单位：上海中医药大学附属龙华医院
背景：本系统评价与Meta分析旨在评估健康对照者与慢性肾脏病（CKD）儿童/青少年之间心肺适能的差异，并探讨运动训练的干预效果。
方法：检索 PubMed、Embase、Scopus 及 Web of Science 数据库自建库至2023年6月14日发表的研究，并于2023年10月15日进行更新检索。纳入的观察性研究需报告CKD儿童/青少年与年龄匹配的健康对照者的心肺适能指标，包括最大摄氧量（VO₂max）、峰值摄氧量（VO₂peak）及 6 分钟步行距离（6MWD）；同时纳入针对 19 岁以下儿童 / 青少年、以运动训练干预心肺适能的临床干预试验。
结果：最终分别纳入15项观察性研究和5项临床试验。研究结果显示，CKD儿童 / 青少年的平均心肺适能较健康对照人群或参考值低1.82个标准化均数差（SMD）单位（95% CI 1.43～2.20）。除透析前CKD患者外，腹膜透析、血液透析及肾移植受者的心肺适能均显著低于健康对照者。基于单组前后对照试验的 Meta 分析结果显示，与基线相比，运动训练可使6分钟步行距离提高约58.17 m（95% CI 16.27～100.06），证据等级极低。
结论：本项纳入CKD儿童/青少年观察性研究与临床试验的系统评价及 Meta 分析表明，该人群心肺适能显著下降，而运动训练可能是改善其心肺适能的有效策略。鉴于证据质量较低，仍需开展更多高质量临床试验予以验证。
每一项临床研究都倾注着研究团队的心血结晶。学习过后，您是否有所收获？或有疑问想与主创团队分享？请在评论区留言，期待与您交流！
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