壹生资讯-药问药答|口服阿司匹林的患者如何选用“止疼药”？

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2022-04-12作者：论坛报小璐资讯

非原创临床用药

阿司匹林具有强大的抗血小板作用，又很少与其他药物产生相互作用，低剂量阿司匹林已成为心脑血管疾病早期治疗阶段的基础药物，具有广泛的受众人群，尤其是50岁以上的中老年人。

而他/她们中的相当一部分人，又经常为各种“疼痛”困扰，同时使用阿司匹林来治疗心脑血管疾病和非甾体抗炎药物来缓解疼痛是很普遍的。

尽管阿司匹林很少与其他类药物发生药物相互作用，但同为非甾体抗炎药的阿司匹林确可与某些非甾体抗炎药竞争作用靶点，干扰阿司匹林的抗血小板作用，增加消化道的出血风险。

由于大多数非甾体抗炎药属于非处方药(OTC)，患者可以自行购买使用。该类药物的使用通常又是间歇性的，很难对其的使用进行追踪。

因此，关于阿司匹林与非甾体抗炎药物相互作用的临床研究数据不多。根据已报道的临床研究证据，我们总结了阿司匹林与常用非甾体抗炎药的相互作用，详见表1。

表1 阿司匹林与常见非甾体抗炎药相互作用

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需要说明的是以上临床研究均为短期试验结果，若患者长期服用阿司匹林和其他非甾体抗炎药仍可引起心脑血管不良事件。

因此，服用阿司匹林的患者尽量选用与阿司匹林无相互作用，或者相互作用小的非甾体抗炎药，短期使用；局部止痛选择外用剂型的“止疼药”，出现不适时，及时就医。

来源 PSM药盾公益作者华中科技大学同济医学院附属协和医院药学部主管药师王俊伟

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