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咯血的治疗是一个多学科协作、分层管理的过程。其核心原则是：稳定生命体征、明确出血原因和责任血管、选择针对性止血方法。
这是所有咯血患者的第一步，必须争分夺秒。
在患者生命体征相对稳定后，必须尽快明确“为什么出血”和“哪里出血”。
这是根治咯血的关键步骤，需多学科（呼吸科、介入科、胸外科）共同决策。
止血成功并非终点，后续管理决定远期效果。
核心要点回顾
窒息是首要死因，初始处理必须争分夺秒保护气道。
胸部CTA是BAE术前不可或缺的检查，用于精准定位。
支气管动脉栓塞术是治疗大咯血和反复咯血的微创首选方法，但需由经验丰富的团队操作。
治疗咯血，更要治疗引起咯血的病（如结核、支扩、肿瘤），否则极易复发。
多学科协作是成功救治复杂、危重咯血患者的保障。
整理自《支气管动脉栓塞术治疗咯血操作规程专家共识》《支气管动脉栓塞术治疗咯血操作规程专家共识》《中国成人支气管扩张症诊断与治疗专家共识》《重症肺结核诊断和治疗专家共识》
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