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喝酒与肝癌有关系吗？
喝酒并不是肝癌的直接病因，但是效果类似于催化剂，能够推动肝癌的发生与发展。
长期酗酒嗜酒容易诱发肝癌，这是由于酒精在进入人体内后在肝脏进行分解与代谢，而酒精对肝细胞的毒性作用，使得肝细胞对脂肪酸的分解与代谢发生障碍，进而致使肝脏内脂肪堆积，诱发脂肪肝。
喝酒越多脂肪肝越严重，进而促进肝纤维化-肝硬化-肝癌的进程。假如肝炎患者酗酒，会大大加剧肝硬化的发展，从而诱导肝癌的发生。
AFP升高一定是肝癌吗？
AFP即甲胎蛋白，是诊断原发性肝癌的一项重要临床指标，而AFP升高并不一定都是肝癌。
约80%的肝癌患者血清中存在AFP升高，而急慢性肝炎、肝硬化时AFP也可有不同程度的升高。
其次胚胎癌、生殖细胞瘤以及胃肠道其他肿瘤（诸如胃癌、结肠癌、胰腺癌、胆管癌以及肺癌）患者血液中AFP也可有不同程度的升高。
此外，妊娠女性中AFP也可有不同程度的升高。
值得注意的是
并非所有肝癌患者血清AFP水平都存在升高，部分肝癌患者血清AFP也可在正常范围内，因此肝癌诊断还需结合影像学检查。
怎样才可确诊得了肝癌？
肝癌诊断的金标准是肝组织的病理学诊断。
但目前国内外公认的所有实体肿瘤中唯有肝癌可采用临床诊断标准。
肝癌的临床诊断标准主要包括以下几点：
肝硬化及乙肝、丙肝等肝炎的证据
发现肝硬化及乙肝、丙肝等肝炎的证据
增强CT、增强磁共振检查
发现肝脏占位典型的肝癌影像学特征
血清中AFP持续性升高
同时排除常见引起AFP升高的原因，诸如：妊娠活动性肝炎、生殖腺胚胎源性肿瘤等
作者：华山肝病中心
来源：复旦大学附属华山医院肝病中心
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