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黄克武教授：中国哮喘诊疗现状的挑战、策略及管理

2025-07-18作者：论坛报小璐资讯

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2025年6月30日，首都医科大学附属北京朝阳医院举办了哮喘全程规范化管理与实践巡讲会议。本次会议会聚国内外哮喘领域的权威学者，围绕临床研究最新进展、学科发展方向与核心研究课题展开深入探讨，加强多方协作交流，共同推进哮喘全病程规范化管理的创新实践与高质量发展。会后，北京朝阳医院黄克武教授接受了中国医学论坛报今日呼吸的采访。

黄克武教授在采访中深入分析了中国哮喘患病率现状、诊疗难点及管理策略。他首先结合流行病学数据指出，2012-2015年开展的"中国肺健康研究"覆盖全国10个省市，结果显示我国20岁及以上人群中，有喘息症状的哮喘患病率为4.2%。但该数据未涵盖20岁以下人群及咳嗽变异性哮喘病例。鉴于近年来生活方式与环境因素变化，现有数据已不能完全反映真实患病情况，亟须启动新一轮全国性流行病学调查以获取更精准的疾病负担评估。

谈及诊疗难点，黄教授强调两大核心问题：一是基层医疗机构对咳嗽变异性哮喘的鉴别诊断能力不足，易造成漏诊；二是公众对哮喘"可防可治"的疾病认知欠缺，导致患者主动就医意愿偏低。在治疗可及性方面，他指出基础控制药物如ICS在各级医疗机构覆盖率较高，但重度哮喘患者的生物制剂治疗仍受费用及药物可及性限制。

针对吸入治疗的关键作用，黄克武教授形象地将其比喻为"精准打击气道炎症的靶向治疗工具"，强调该给药方式具有药物直接作用于靶器官、局部浓度高、全身副作用少等优势。他特别指出，ICS是哮喘长期管理的基石药物，患者需在医师指导下规范使用并定期评估疗效。考虑到中国患者普遍存在"重口服/注射、轻吸入"的用药习惯，临床工作中需加强患者教育，重点阐释吸入治疗对控制气道慢性炎症的不可替代性。

最后，黄教授提到GINA2025年对哮喘患者的生活方式调整建议。他强调，哮喘治疗的目标是控制症状、减少急性加重和副作用，以及维持正常生活质量。他建议患者规避过敏原、戒烟，保持规律用药习惯等，通过医患共同决策，帮助患者实现与健康人群相似的生活状态。

中国医学论坛报今日呼吸采写

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