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【会诊病例分享】食管鳞癌、肺鳞癌同时出现？

2021-06-03作者：cmt佳玲资讯

支持护理和治疗的相关问题非原创

患者韩QX，男，63岁，河南淅川县人，吞咽不利6月余，当地医院内镜检查发现距门齿26 cm可见食管狭窄、内镜不能通过。

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于2019年11月14日行胸腹腔镜食管部分切除术、食管胃颈部吻合加双侧喉返神经解剖探查术加胸导管结扎术。

术后病理：食管低分化癌，符合低分化鳞癌伴腺样分化。

诊断：食管胸中段癌pT4N1M0, ⅢB期。

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术前CT发现左肺局部炎症改变、空洞样结节，术后复查：空洞结节从2019年11月到2020年8月和2021年5月洞壁逐渐不规则增厚，肺门淋巴结肿大。

于2021年5月14日行肺结节穿刺活检：倾向鳞癌，AE1/AE3(+), CK5/6(+), p40(+), TTF-1(-)。考虑原发肺鳞癌。

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会诊意见：

考虑该患者的食管鳞癌与肺鳞癌同时发生，根据影像特征和临床表现，不考虑肺癌食管转移或食管癌肺转移。

建议完成检查（PET CT）等后可择期手术切除肺部肿瘤，如有转移或不耐受/拒绝手术，可选择放化疗等。

肺癌多学科会诊平台发布

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