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PCI术后患者血脂管理一例

2020-09-11作者:商务发展中心二中心-刘娟经验
冠心病

病例作者:邵蕾 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 


主诉及现病史


方**,女,53岁

患者3小时前出现恶心呕吐不适,随后出现胸骨后疼痛,伴胸闷感,与体位无关,持续不能缓解,无明显头晕头痛。


诊疗思路及过程


入院诊断:

冠状动脉粥样硬化性心脏病

急性非ST段抬高型心肌梗死

PCI术后


心电图提示:侧壁导联ST-T有一过性改变,心肌酶谱、肌钙蛋白I动态复查有升高,考虑急性冠脉综合征。


PCI术中见:左主干无明显狭窄,前降支近段可见斑块浸润,对角支未见明显狭窄,钝缘支中远段闭塞;右冠细小,未见明显狭窄。


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治疗方案


治疗方案:

阿司匹林

氯吡格雷

阿托伐他汀

替格瑞洛

阿利西尤单抗


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随访及患者预后


随访计划:

出院后规律服药,注意休息,低盐低脂饮食

监测血压及心率,如有不适及时就诊。

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