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近日,《柳叶刀·肿瘤学》(Lancet Oncol)的一份研究显示,除非全球投资改善全世界的护理,否则在未来30年内,将有1110万儿童死于癌症,其中930万儿童(84%)生活在中低收入国家。
研究简介
研究者估计,2020年~2050年,全球将有1370万儿童癌症新病例。在目前的卫生系统所提供的医疗服务(包括接诊和转诊)下,其中将有610万(44.9%)的儿童未被确诊。
同时,在2020年~2050年,如果不增加投资来改善获得医疗服务或提高儿童癌症治疗的机会,将有1100万儿童死于癌症。其中,930万儿童(84.1%)将生活在低收入和中低收入国家。通过增加新的资金来扩大成本效益高的干预措施,可以大大减轻这一负担。
此外,全面扩大干预措施,可使这一时期的儿童癌症患者避免620万人死亡,超过预计死亡总数的一半(56.1%)。考虑到死亡率过高的风险,预计死亡人数的减少将增加3.18亿人的寿命。
2020年~2050年,全球终身生产力增长2万5千800亿美元,将是累计治疗成本5940亿美元的4倍,为全球投资带来1986亿美元的净收益:每投资1美元,净回报3美元。
总之,儿童癌症的负担在过去被严重低估,可以有效地减轻,以实现巨大的健康和经济效益,并避免数百万不必要的死亡。
研究者说
这项研究的作者是44位来自世界各地的肿瘤学家、儿科医生和全球健康专家,哈佛大学波士顿分校全球健康系统教授法特•阿特恩(Rifat Atun)博士为该研究的领导。
研究者称,儿童癌症“并不复杂、昂贵、诊断困难或治疗复杂”,但在低收入和中等收入国家,却存在着“世界范围内的不平等现象,癌症儿童的前景黯淡”。
Atun博士认为,长期以来,人们普遍存在一种误解,认为在中低收入国家照顾患癌症的儿童费用高昂,难以实现,而且由于医疗优先事项相互竞争而不适当。“没有什么比事实更离谱了。”
Atun博士和研究者们认为,通过增加成本效益高的干预措施的额外资金投入,可以大大减轻儿童癌症的负担。事实上,据估计,在2020年~2050年,增加干预措施可以防止620万儿童癌症死亡。
研究者认为,这些工作潜在的资助者包括政府、专业组织、慈善团体和工业界。他们还就如何开展工作提出了以下六个方面的框架:
①将儿童癌症纳入全民健康保险。
②为低收入和中等收入国家制定国家癌症控制计划。
③儿童癌症的自付费用。
④建立国家和区域癌症网络,增加获得治疗的机会。
⑤扩大以人口为基础的癌症登记,使之包括儿童。
⑥投资于低收入和中等收入国家的研究和创新。
作者认为,应通过政治领导、全球团结、集体行动、所有主要利益相关方面的包容性参与,以及国家和全球努力的协调,扩大癌症儿童获得有效和可持续护理的机会。
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