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怎样管理生活方式预防卒中?丨2021 AHA/ASA卒中与TIA患者卒中预防指南

2021-06-16作者:论坛报沐雨资讯
脑血管病非原创


前文参见:

卒中二级预防的诊断评估建议丨2021 AHA/ASA卒中与TIA患者卒中预防指南

血管危险因素管理


生活方式

1 .营养


营养推荐

COR

LOE

推  荐

2a

B-R

1.对于卒中和缺血性卒中患者,建议个人采用地中海式饮食,补充高特纯橄榄油或坚果,而不是低脂饮食,以减少卒中的风险。

2a

B-R

2.对于卒中或短暂性卒中和高血压患者,如果他们目前没有限制饮食中钠的摄入量,那么建议个人至少减少1天钠摄入量(2.5 g/d),以减少心血管疾病事件是合理的(包括卒中)。


2. 体育活动


体育活动

COR

LOE

推  荐

1

C-LD

1.卒中或TIA患者,每周至少进行4次10分钟以上的中等强度有氧运动,或剧烈有氧运动,每周两次,每次20分钟,以降低复发性卒中的风险和复发性卒中、心肌梗死或血管死亡的复合心脏终点。

2a

B-R

2.对于卒中或短暂性缺血发作的患者,如果他们有能力和意愿增加体力活动,参加一次锻炼,深入咨询以改变体育活动行为,将有助于减少心脏代谢危险因素,增加闲暇时间体育活动的参与。

2a

C-EO

3.在卒中后运动和平衡障碍患者中,保健专业人员物理治疗师或心脏康复专业人员对运动项目的监督,除了常规的恢复生活外,还可有利于继发性卒中的预防。

2b

B-NR

4.对于白天久坐不动的卒中或TIA患者,建议减少久坐的时间,每久坐30分钟后站立3分钟或进行少量运动,以保持心血管健康,这可能是合理的。


3. 戒烟


戒烟

COR

LOE

推   荐

1

A

1.对于吸烟的卒中或单纯性精神障碍患者,建议使用或不使用药物治疗(尼古丁替代物、安非他酮或伦克林)来帮助戒烟。

1

B-NR

2.继续吸烟的卒中或短暂性缺血性发作患者应被建议停止吸烟(如果不能,则减少他们的每日吸烟量),以降低复发卒中的风险。

1

B-NR

3.对于卒中或TIA患者,建议避免环境(被动)吸烟,以减少复发卒中的风险。


4 .酒精及药物物质滥用


药物使用

COR

LOE

推  荐

1

B-NR

1. 对于每天饮酒超过2杯的男性或每天饮酒超过1杯的女性卒中或TIA患者,应建议他们戒断或减少饮酒,以降低卒中风险。

1

C-EO

2. 在使用兴奋剂(安非他明、安非他明衍生物、可卡因或阿拉伯茶)或大麻的卒中或TIA患者以及使用阿片类药物的感染性心内膜炎患者中,推荐医护人员告知他们这种行为对健康有危险,并建议他们停止。

1

C-EO

3. 对于有物质依赖 (药物和/酒精)的卒中或TIA患者,建议提供专门治疗来帮助控制这种依赖。




后文参见:

卒中二级预防的高血压控制丨2021 AHA/ASA卒中与TIA患者卒中预防指南




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来源:SVN俱乐部

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