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2019年中国临床肿瘤学会（CSCO）年会已成功落下帷幕，这一肿瘤领域一年一度的盛事在今年共吸引了3万余名国内外肿瘤领域的专家学者共赴厦门现场参会。在本次大会上，本报记者邀请甲状腺癌领域的专家——上海市第六人民医院陈立波教授，为大家介绍近年来甲状腺癌领域的最新进展及本次CSCO年会的亮点内容。
分化型甲状腺癌因癌细胞膜上表达钠碘转运蛋白，具有摄碘的功能，因而放射性碘131治疗有效，这也是经典的靶向治疗方法。但在临床上，仍存在部分碘治疗无效的患者。而新型分子靶向治疗药物的出现，为碘难治性甲状腺癌患者带来了新的希望。DECISION研究纳入417例局部晚期或转移性、进展性、放射性碘难治性、分化型甲状腺癌患者，结果表明，与安慰剂相比，索拉非尼可使PFS延长近1倍，同时，大部分患者疾病稳定，其中一部分患者的肿瘤明显缩小。可以说，索拉非尼作为甲状腺癌领域首个获批的新型靶向药物，其在之后的研究探索中发挥了标杆作用。
但放眼整个甲状腺癌领域，目前在治疗方面仍存在一些困难。目前所有的靶向治疗药物基本只表现出了PFS方面的获益，OS获益的数据有限，甚至没有获益。如何在当前基础上，延长患者的OS是临床面临的重要问题。同时，在未来，可能还需要开展更多的探索，如除了设计良好的临床试验外，在药物上市后再开展进一步的真实世界研究，更好地反映临床应际情况。此外，对于耐药或不敏感的患者，还需要在新的解救治疗、二线治疗、序贯治疗及与免疫治疗等的联合治疗方案方面进行更多的尝试。
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