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2020年6月28日,由中华医学会妇科肿瘤学分会(CSGO)和人民卫生出版社《中国医学前沿杂志(电子版)》联合举办的“《妇科恶性肿瘤聚乙二醇化脂质体多柔比星临床应用专家共识》线上发布会”成功召开。国内妇科肿瘤领域的知名专家齐聚“云端”,深入解读《妇科恶性肿瘤聚乙二醇化脂质体多柔比星临床应用专家共识》(以下简称“《共识》”)的制定背景、临床意义及更新要点,并对2020年ASCO会议妇科肿瘤前沿进展进行精彩讲述。
十余位《共识》核心执笔专家出席本次线上发布会,包括:CSGO名誉主委、北京协和医院沈铿教授,CSGO前任主委、华中科技大学同济医学院附属同济医院马丁院士,CSGO现任主委、浙江大学医学院附属妇产科医院谢幸教授,CSGO候任主委、山东大学齐鲁医院孔北华教授,CSGO副主委、中山大学肿瘤防治中心刘继红教授,CSGO副主委、北京协和医院向阳教授,以及CSGO常务委员——四川省肿瘤医院张国楠教授、北京大学人民医院李小平教授、中国医科大学附属盛京医院李秀琴教授、四川大学华西第二医院尹如铁教授、山东大学齐鲁医院姜洁教授、复旦大学附属妇产科医院鹿欣教授等。
本次发布会的流程主要分为“共识发布”、“共识解读及前沿速递”和“新闻发布会”三个环节,孔北华教授和谢幸教授分别担纲三个环节的主持。
会议伊始,谢幸教授发表会议主席致辞,就《共识》更新的背景进行了深入介绍。聚乙二醇化脂质体多柔比星(PLD)已广泛应用于妇科肿瘤的治疗,于2017年被NCCN指南推荐用于卵巢癌的一线化疗,中华医学会妇科肿瘤学分会于2017年制定了《聚乙二醇化脂质体阿霉素治疗卵巢癌的专家共识》。近两年来,PLD在妇科肿瘤领域的应用积累了新的临床证据,因此学会组织专家广泛搜集国际最新循证医学证据,充分结合国内专家的临床实践,经多次讨论最终形成新版《共识》。谢幸教授特别强调,《共识》充分结合国内临床实践具体情况,更符合中国国情,将为国内妇科肿瘤的临床实践提供更切实的指导。希望通过妇科肿瘤学会的工作和努力,能够不断提升国内妇科肿瘤的诊治水平,造福更多患者。
卵巢癌是最常见的妇科肿瘤之一,其病死率居各类妇科肿瘤首位。且由于肿瘤的异质性,治疗效果不佳,因此卵巢癌治疗一直是全球妇科肿瘤临床面临的艰巨挑战。针对这一临床现状,沈铿教授在讲话中指出,中华医学会妇科肿瘤学分会从临床实际出发,组织编写了本部《共识》,目的在于为临床PLD的应用提供规范实用的指导,提升临床诊治水平,让患者获益。
国内妇科肿瘤诊疗的实践在过去很长的一段时间内都依赖于国外指南共识的指导,然而由于国情的差异,国外指南共识不能完全适用于国内的临床实践,这在一定程度上限制了国内妇科肿瘤诊疗水平的提升。马丁院士在讲话中针对这一问题特别强调,随着国内诊疗水平的提高和药物技术的进步,以中华医学会妇科肿瘤学分会为代表的国内学术组织依据国内的循证医学证据,编写了一系列更具中国临床实践特点的专家共识,这对提升国内临床诊疗水平有重要意义。
孔北华教授对《共识》的主要内容和更新要点做了全面介绍。他指出,妇科肿瘤是严重威胁女性健康的重大恶性疾病,以子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌最常见,手术治疗、放射治疗和化学治疗是其主要治疗方法,其中化学治疗因其全身治疗的特点在综合治疗中占有重要地位。PLD是妇科恶性肿瘤常用化疗药物,尤其对卵巢癌具有显著疗效。
本共识推荐以铂类为基础的联合化疗是多数妇科肿瘤的首选化疗方案,除联合紫杉类药物外,联合PLD是目前常用的临床选择;PLD可替代紫杉类药物用于卵巢癌初始化疗,特别是复发性卵巢癌治疗中更是首选药物之一;PLD对于晚期/持续性/复发性子宫颈癌和子宫体恶性肿瘤的治疗亦是常用的有效药物;PLD是不同于原药多柔比星而具有明显药学优势的新型化疗药物,特别适用于对紫杉药物过敏、周围神经病损和顾虑脱发的患者;此外本共识也指出,PLD的应用应明确掌握适应证、禁忌证、疗效和毒副反应,在争取患者最大获益的同时,保障患者的用药安全和生活质量。从PLD三版共识的不断修订、更新,可以看到PLD在国内妇科恶性肿瘤的临床应用越来越广泛、规范,对其不良反应的管理也渐趋成熟,相信可以为改善患者预后提供切实帮助。
随后,刘继红教授对2020年ASCO妇科肿瘤相关的重要研究进行了翔实而全面的阐述,包括手术治疗、药物治疗、放疗等多种治疗手段和理念的更新与进展,并分享了前沿研究对临床实践的指导意义等个人学术思考。刘继红教授认为,在妇科肿瘤领域,传统治疗地位仍不可撼动,且需不断完善,精准的靶向治疗难以完全取代传统治疗,因此传统治疗与精准靶向治疗将会互为补充,不断探索交融,妇科肿瘤的精准分子分型仍然是未来探索方向之一。
最后,谢幸教授对《共识》内容解读和ASCO会议妇科肿瘤研究回顾进行了精彩总结,并宣布发布会圆满成功!
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