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喉部检查主要包括喉部的外部检查、间接喉镜检查、直接喉镜检查、喉纤维内镜检查、喉动态镜检查、喉功能检查及喉影像学检查等。喉是发声的重要功能之一,喉部疾病多会引起发声障碍。声带在发生时的振动速度很快,人眼无法辨别,看到的是一个模糊影像。因此,想要详细观察声带的振动就要借助某种方法,这种方法叫动态喉镜,也叫频闪喉镜。原理就是能将高速振动的声带变成肉眼可见的慢速运动,对声带进行静相和慢相的观察。频闪喉镜较纤维喉镜具有放大作用,可获得更为清晰的影像,且无鱼眼效果,对于喉功能的观察更为全面。
做喉镜检查之前推荐患者进食较干的食物,避免流质饮食或半流质饮食,可有效防止呕吐,呛咳。此外,还要询问患者有无药物过敏史、基础病等。常规往鼻腔和咽喉部喷局麻药(也可选择不喷药),喷麻药要留出足够的时间,以免麻药效果差引起疼痛及不适感。使用软镜子从鼻腔开始检查一直查到咽喉部,一侧鼻腔检查完后再进行另一次鼻腔检查,检查时患者尽量不要说话,吞咽。等检查完后,患者2小时内不要吃饭喝水,避免呛咳,在病区观察半小时后无特殊不适方可离开。如果取了异物或者取活检的患者当日进温凉流质饮食,必要时可服用抗生素或者消肿药物。
喉镜属于软式镜子,故消毒时使用专用的消毒液以及配备的专用全自动清洗消毒机消毒,要求比较严格,不会造成交叉感染。
喉镜检查在嗓音医学领域有着重要的意义,具有操作简便、快捷、无损伤、无痛苦等优点,目前已经广泛用于喉科疾病的诊断与检查。
文章首发自青海大学附属医院
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