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EASL2023 |富马酸丙酚替诺福韦对慢性乙型肝炎患者血脂代谢的影响

2023-07-31作者：论坛报小塔资讯

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第58届欧洲肝脏研究学会（EASL 2023）年会于2023年6月21-24日在奥地利维也纳举行。在这次大会上，南京大学医学院附属鼓楼医院感染科吴超、李婕教授团队16项研究成果入选2023欧洲肝病学会年会交流，其中3项获得青年研究者奖。研究内容主要针对乙肝以及乙肝合并脂肪肝，覆盖危险因素识别、疾病进展监测、诊断与治疗、患者免疫功能变化等多个方面，丰富地展现了过去一年来团队在肝病领域的研究与进展。中国医学论坛报社特邀吴超、李婕教授团队就研究进行分享，以飨读者。本期为大家带来《富马酸丙酚替诺福韦对慢性乙型肝炎患者血脂代谢的影响》。

富马酸丙酚替诺福韦对CHB患者血脂代谢的影响

富马酸丙酚替诺福韦（TAF）是一线抗HBV药物，具有抗病毒作用强、耐药率低等优点。然而，TAF对CHB患者血脂代谢的影响目前仍不完全清楚。研究纳入2016年至2021年期间接受TAF治疗的143例患者和接受富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）治疗的155例患者。采用Logistic回归分析抗病毒治疗24周后血脂显著升高的影响因素。利用PSM方法平衡基线性别、年龄、BMI、是否存在脂肪肝、HBeAg状态，以及丙氨酸氨基转移酶、TG、TC水平，TAF组的总胆固醇（TG）（1.00 mmol/L vs. 0.76 mmol/L，P=0.001）和甘油三酯（TC）（4.36 mmol/L vs. 3.67 mmol/L，P<0.001）水平明显高于TDF组，且两组间TG和TC变化量及变化幅度均存在显著差异（P<0.001）。另外，24周后TDF组的TC异常率显著降低，明显低于TAF组。多变量logistic回归分析表明，使用TAF治疗（OR=3.646，95%CI：2.011-6.642，P<0.001）是TC水平显著升高的独立危险因素。

因此，CHB患者TAF抗病毒治疗早期TC水平稍有升高，TG水平变化不明显。CHB患者TAF抗病毒治疗过程中需注意监测血脂水平。

（本文版权属于中国医学论坛报社，禁止转载）

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