壹生资讯-必看！亚胺培南 VS 美罗培南的多角度对比！

您已通过HCP身份认证和信息审核

(

必看！亚胺培南 VS 美罗培南的多角度对比！

2020-11-01作者：论坛报小塔资讯

亚胺培南 VS 美罗培南

碳青霉烯家族

微信图片_20201028095811.png

我们的优势主要是

■ 抗菌谱广

对各种Ｇ＋、Ｇ－、厌氧菌具强大抗菌活性，对耐甲氧西林葡萄球菌和嗜麦芽窄食单胞菌等抗菌作用差，对真菌无效。

■ 抗菌作用强

碳青霉烯类与PBPs（青霉素结合蛋白）紧密结合。

■ 对β-内酰胺酶稳定

■ 具有抗生素后效应（对G+和G-菌）等

由抗菌谱决定了我们的临床适应证

微信图片_20201028095831.png

但是，临床使用时需特别注意

微信图片_20201028095851.png

亚胺培南 VS 美罗培南

多角度对比，必看！

1上市时间

药物名称	上市时间	上市国家
亚胺培南	1985年	美国
美罗培南	1995年	意大利

2抗菌活性

亚胺培南与美罗培南结构的差异主要体现在C1位和C2位上连接的结构，因此，两药对G+菌，铜绿假单胞菌（PA）等的抗菌活性有所差异。

■ 抗葡萄球菌和肠球菌属细菌

亚胺培南 > 美罗培南

■ 抗肠杆菌科细菌

美罗培南 > 亚胺培南

■ 抗铜绿假单胞菌活性

美罗培南 > 亚胺培南

■ 抗厌氧菌活性

亚胺培南 = 美罗培南

3耐药性

■ 亚胺培南

MRSA、嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、屎肠球菌耐药。

■ 美罗培南

同亚胺培南。

4稳定性

■ 亚胺培南

C1位为H原子，容易被对肾去氢肽酶降解，必须与酶抑制剂（西司他丁）合用才能避免在肾脏代谢，从而稳定发挥疗效。

■ 美罗培南

C1位为-CH3，对肾去氢肽酶稳定，不需要与酶抑制剂合用。

5适应证

6对脑膜炎的疗效

■ 亚胺培南

不适用于脑膜炎治疗。

■ 美罗培南

适用于脑膜炎治疗。

■ 细菌性脑膜炎和脑脓肿的抗菌药物选择

①经验治疗

微信图片_20201028100004.jpg

②病原治疗

微信图片_20201028100020.jpg

抗菌药物临床应用指导原则（2015版）

7成人常规剂量

■ 亚胺培南

微信图片_20201028100039.png

■ 美罗培南

微信图片_20201028100059.jpg

8不良反应

微信图片_20201028100120.jpg

9FDA孕妇用药安全分级

■ 亚胺培南

C类（无人类研究数据）。

■ 美罗培南

B级（通常认为围产期使用是安全的，围产期之前使用安全性则尚不清楚）。

10药物相互作用

微信图片_20201028100151.jpg

来源：感染多学科会诊

200 评论

知情同意书

必看！亚胺培南 VS 美罗培南的多角度对比！

热门资讯

关于我们

中国医学论坛报微信矩阵

助力乡村振兴帮扶行动

友情链接