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为弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的中国医疗队精神，奋力开创援外医疗工作新局面，为推动构建人类卫生健康共同体作出更大贡献。在国家卫生健康委国际交流与合作中心的指导下，中国医学论坛报开辟“中国援外医疗步入新时代”主题宣传专栏，展现中国援外医疗队在受援国因地制宜开展临床和科研工作，使更多的医疗卫生专业人员了解中国援外医疗队“一流医生”在外开展的专业性工作，鼓舞医疗队员士气，增强中国援外医疗队员的使命感、归属感与荣誉感，激励更多优秀卫生健康工作者加入援外医疗事业。
在西非马里，肥胖症长期缺乏系统干预手段，代谢外科手术仍属空白。第30批援马里中国医疗队队员、温州医科大学附属第一医院手术室护士金婷在一次日常工作中，偶遇了26岁的重度肥胖患者卡迪娅图·特拉奥雷。这一看似普通的相遇，最终演变为一场跨越中国与马里的“减重接力”——从马里医院的门诊咨询，到温州医科大学附属第一医院的腹腔镜袖状胃切除术，再回到马里的术后康复与中马体重管理研讨会。医疗队以一名患者的成功救治为起点，探索出一套可复制的跨国全周期体重管理协作模式。
马里地处西非，近年来随着城市化进程加快及饮食结构改变，超重与肥胖患病率呈快速上升趋势。然而，当地医疗体系对肥胖及相关代谢疾病的干预能力严重不足。马里医院作为该国较大的综合性医疗机构，尚无减重代谢外科专科，缺乏营养科、心理科及长期随访体系。肥胖患者往往只能自行节食，因缺乏科学指导而反复反弹，部分患者出现高血压、2型糖尿病、睡眠呼吸暂停及关节损伤等并发症，甚至丧失劳动能力与社交意愿。
26岁的卡迪娅图·特拉奥雷便是典型代表。身高1米62，体重最高达149公斤，体质指数（BMI）高达57 kg/m2，属重度肥胖。她多次尝试节食，均在短期减重后迅速反弹，信心屡受打击，逐渐被困在家中，不愿出门。一次偶然的机会，她来到马里医院，向中国医疗队咨询这一困局有何破解之法。
金婷敏锐地意识到，这不仅是一个体重问题，更是一个亟待多学科系统干预的健康困境。她向卡迪娅图介绍了国内成熟的体重管理体系，并将情况上报医疗队。第30批援马里中国医疗队队长桑旭东迅速协调国内资源，由温州医科大学附属第一院副院长、体重管理中心主任陈咨苗牵头，联合胃肠外科、内分泌科、麻醉科、呼吸科、心内科、营养科及精神卫生科等多学科团队，与马里开展远程会诊。经全面评估，团队认为卡迪娅图符合代谢手术指征，考虑到马里当地无法展开此类手术及术后管理，医疗队制定了一套以手术为核心、全周期管理为支撑的跨国治疗方案：患者赴温州接受腹腔镜袖状胃切除术，术后返回马里，由第30批援马里中国医疗队接力负责长期康复与随访。
一周后，卡迪娅图飞抵温州。在温医大附一院，她接受了术前全面评估：血常规、肝肾功能、血糖、血脂、糖化血红蛋白、甲状腺功能、心电图、心脏超声、肺功能及睡眠呼吸筛查；精神卫生科评估排除严重进食障碍及手术禁忌；营养科制定术前低热量饮食方案以缩小肝脏体积、降低手术风险。
手术与康复 万里接力的关键节点
手术由温医大附一院胃肠外科副主任医师韩宇主刀，在全麻下行腹腔镜袖状胃切除术（图1）。手术历时1.5小时，术中开3~4个微小切口，精准切除约80%的胃大弯侧，将膨大的胃部重塑为纤细的“袖套”状。术中出血约5ml，无中转开腹，手术过程顺利。
图1 温医大附一院实施手术现场
术后，温医大附一院体重中心根据她的恢复进度，循序渐进调整饮食方案，从清流质逐步过渡至半流质；康复科量身定制温和的术后运动计划，助力身体机能稳步回升；中医科则通过艾灸、穴位埋线等特色调理方式，缓解术后不适、加速康复进程。术后第1天患者即可下床活动并饮少量水；第3天过渡至流质饮食；术后第6天体重已下降7公斤，术后第7天顺利出院。复查血糖、血脂等代谢指标均恢复至正常范围，无明显并发症发生。
真正的挑战在于术后长期管理。2026年2月，卡迪娅图返回马里。金婷、李芙蓉等第30批援马里中国医疗队队员，携手温医大附一院体重管理中心，共同将中心的全程管理模式延伸至马里，为她开展持续后期干预，从中医调理、术后复查、身体指标实时监测等专业医疗服务，到量身制定“低升糖、高蛋白、足纤维”的个性化饮食方案，同步开展生活方式管理指导，搭配每天定量的科学运动，阶梯式推进助力身体康复。此外，每月一次门诊随访，监测体重、腰围、血压及营养指标；同时提供心理支持，帮助她建立健康的生活习惯。
在团队的陪伴与指导下，她一步步走出困境。到2026年4月，她的体重已累计下降23公斤，BMI降至48 kg/m2（图2）。活动能力明显改善——从原先上楼梯即气喘不止，到能够独立完成日常家务及短距离慢跑。从“不愿出门”到主动参与分享，她的变化，不仅体现在数字上，更体现在神态与心境中。
图2 卡迪娅图（左）手术前后与金婷合影
体系延伸 从个体救治到中马健康管理合作
这一成功案例很快引发了中马双方的关注。2026年4月13日，由第30批援马里中国医疗队推动的“体重健康管理”专题研讨会在马里医院举行，并与温州医科大学附属第一医院同步连线。马里卫生与社会发展部、中国驻马里大使馆及两国医疗专家共同参与，围绕肥胖防控与体重管理展开深入交流。
会上，陈咨苗副院长系统介绍了体重管理的“温州模式”——以多学科协作、全周期管理和适宜技术下沉为核心；马里专家分享了当地肥胖流行现状与防控难点；韩宇医生则结合卡迪娅图的案例，详细讲解了代谢外科技术适应证、手术要点与术后随访体系。最打动人心的是卡迪娅图本人的讲述。她平静而有力地回忆起曾被体重束缚的生活，也讲述了从马里到温州、再回到马里的这段旅程：“我所说的不仅是体重的减轻，更是一次真正的重生。”
桑旭东队长用“感动、共鸣、希望”总结这场交流。在他看来，这一案例不仅是一次成功的个体救治，更开创了中马在体重健康管理领域深度合作的先例。以技术为桥，以人心为纽带，在不同国情之间寻找可持续的健康管理路径。目前，医疗队正与马里医院共同探讨建立减重管理门诊的可行性，培训当地医生开展术前评估与术后随访，力求将“温州模式”本土化，打造一支“带不走的体重管理队伍”。
结语
从一次偶然的门诊咨询，到横跨万里的手术与康复接力，再到中马两国在体重健康管理领域的首次深度合作，第30批援马里中国医疗队以一名患者的成功救治为支点，撬动了一套可复制、可持续的跨国全周期管理模式。在马里这片热土上，中国医疗队不仅为肥胖患者点亮了重生之路，更将先进的健康管理理念与当地实际相结合。这场跨越国界的“减重接力”，仍在继续。
作者丨第30批援马里中国医疗队/温州医科大学附属第一医院 金婷
整理丨中国医学论坛报社 黄琳琳
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