壹生资讯-林岩松教授：分化型甲状腺癌生存率显著改善，索拉非尼仍为碘难治性甲状腺癌标准治疗

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林岩松教授：分化型甲状腺癌生存率显著改善，索拉非尼仍为碘难治性甲状腺癌标准治疗

2019-10-17作者：商务发展中心二中心-刘娟会议

甲状腺癌

2019年中国临床肿瘤学会（CSCO）年会已成功落下帷幕，这一肿瘤领域一年一度的盛事在今年共吸引了3万余名国内外肿瘤领域的专家学者共赴厦门现场参会。在本次大会上，本报记者邀请甲状腺癌领域的专家——北京协和医院林岩松教授为大家介绍近年来甲状腺癌领域的最新进展及本次CSCO年会的亮点内容。

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在甲状腺癌中，分化型甲状腺癌约占90%〜95%，主要包括乳头状癌、滤泡癌及嗜酸细胞型肿瘤。这部分患者，甲状腺全切术、术后选择性放射性碘治疗，以及促甲状腺激素抑制治疗是当前的主线治疗，低、中危及部分高危患者经治疗后80%可病情缓解。但尽管如此，我国地大物博，在分化型甲状腺癌的规范化诊疗方面仍存在地区间的不平衡。因此，近年来，在CSCO甲状腺癌专业委员会及其他同领域学术组织的共同努力下，我国甲状腺癌患者生存率显著提高，自2012年起，甲状腺癌患者的5年生存率即已提升至85%。

在分化型甲状腺癌中，碘难治性甲状腺癌一直是CSCO甲状腺癌专业委员会的工作重点，包括制定患者教育手册在全国发放近万册、制定复发/转移性甲状腺癌诊治专家共识等。事实上，对于碘难治性甲状腺癌患者，在2018年之前，我国处于无药可治的状态。在大家的共同努力下，2018年靶向治疗药物索拉非尼在我国获批，为碘难治性甲状腺癌患者带来了新的治疗选择。目前，索拉非尼仍是临床唯一获批碘难治性甲状腺癌适应证的靶向治疗药物。

因此，在当前的临床实践中，从伦理等各方面的角度出发，我们都应该强调索拉非尼的规范、合理应用。只有在索拉非尼治疗无效的时候，才考虑让患者进入临床试验，这才是目前临床规范的治疗流程。

另外，对于本届CSCO会议，我们较为关注的主要有以下两部分。第一，本届年会甲状腺癌专场的主题是由陈立波教授、我及其他几个核心成员精心设计的，主要包括了碘131治疗在晚期持续复发/转移性甲状腺癌多学科诊治中的利弊权衡、复发/转移性甲状腺癌外科诊治利与弊的全面论证等，这应该是本届CSCO年会甲状腺癌领域的看点之一。此外，在9月20日，还有一个专门配合2020年的国际甲状腺大会（ITC）举办的青年英文论文比赛，整场比赛包括选手和点评专家都用英文，这是大会的亮点之一。除甲状腺癌专业委员会设置的内容外，还有唐平章教授和高明教授共同牵头在晚期甲状腺髓样癌患者中开展的一项重磅研究，也是值得大家关注。

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